An dèidh co-dhùnadh a dhèanamh air obrachadh cunntachail gus casg a chur air toireadh, bidh boireannach gu tric a 'gabhail ùidh ann an dotair: ciamar a dh' fhaodas gortachadh a bhith agad, dè na dòighean a tha ann. Beachdaich sinn gu mionaideach air a 'phròiseas seo, na modhan giùlain, na buaidhean agus na duilgheadasan a dh'fhaodadh a bhith ann.
Gortachadh - Gnèithean
Mus tèid casg a chur air beothachadh , bidh lighichean a 'dèanamh còmhradh leis an euslainteach mu na buaidhean àicheil a dh'fhaodadh a bhith ann air a bhith a' làimhseachadh. Tha mòran ann an dèidh gortachadh a bhith duilich le bhith a 'creidsinn. An dèidh a 'cho-dhùnadh deireannach a dhèanamh, feumaidh an nighean a dhol gu co-chomhairleachadh bhoireannaich, far am faighear fiosrachadh mu na gnèithean a tha ann mu thràth agus mu àm an gnìomhachaidh.
Ann an cleachdadh gineòlasach, thathar a 'cleachdadh grunn dhòighean gluasaid. Nuair a bhios tu a 'taghadh dotair sònraichte, bidh iad air an treòrachadh leis an ùine a tha iad trom, aois an euslainteach, a' gabhail a-steach na tha de dh 'aois le leanabh san àm a dh'fhalbh. Am measg nan dòighean a th 'ann mu thràth:
- gortachadh dhrogaichean - a 'gabhail a-steach a bhith a' gabhail dhrogaichean a tha ag adhbharachadh bàs an inntinn agus a 'cur às don ghalar uterine;
- Thathas a 'gèilleadh mion-ghluasad (miann dùinte) - le cuideachadh bho inneal sònraichte, a tha am prionnsapal coltach ri inneal-glanaidh;
- gortachadh surgical (sgrìobadh) - thèid an cuan uterine a ghlanadh le innealan sònraichte.
Tabhartasan gluasaid
Nuair a thèid gortachadh dhrogaichean a dhèanamh, bidh na drogaichean a thathar a 'cleachdadh anns an dòigh-làimhseachaidh ag adhbharachadh bàs ugh a' fetail, a tha an uair sin a 'dol air adhart. Tha am modh-obrachaidh air a dhèanamh a-mhàin air teirmean beaga, le meudan beaga. A 'bruidhinn mu mar a tha gortachadh meidigeach a' tachairt, feumar a ràdh gu bheil a 'bhuaidh aige 98%. Tha e air a dhèanamh ann an ionadan meidigeach, fo stiùireadh dhotairean. Aig a 'chiad ìre, tha iad a' moladh gun deoch thu droga a dh 'adhbharaicheas bàs an embryo, agus às deidh sin bidh an droga a' cur às don embryo (Mifepreston agus Misoprostol).
Gluasad beag
Is e uireasbhaidh sùbailte, an dàrna ainm a th 'air a bhith a' gintinn beag, dòigh lannsaichte gus casg a chur air gluasad. Tha e air a chumail ann am briathran beaga. Chan eil an obair a 'maireachdainn nas fhaide na 10 mionaidean. Le cuideachadh bho aspirator sònraichte le tip, bidh dotairean a 'caitheamh ugh a' fetail bhon chuan uterine. Tha e air a dhèanamh le bhith a 'cruthachadh falamh. Air sgàth dìth ceangal làidir eadar an embryo agus am balla uterine, tha an sgaradh furasta. Is e ana-cothrom an dòigh seo cothrom a thoirt air falbh às na h-innealan fetal bhon chuan uterine. Mar thoradh air an sin, tha cunnart ann gum bi galar an uterus ann.
Gortachadh meidigeach
Thathas a 'cleachdadh an t-seòrsa ginideach seo aig amannan nas fhaide air adhart, nuair nach urrainn don embryo an caochan uterine fhàgail gu neo-eisimeileach (air sgàth meud). Tha an obair air a dhèanamh le bhith a 'cleachdadh anaesthetics. A 'bruidhinn air mar a tha an t-seòrsa ginideach seo a' tachairt, bidh dotairean a 'tarraing aire euslainteach ris a' choltasachd a th 'ann leis an obair àbhaisteach air an t-siostam gintinn. Às deidh dha na sgàthan geal-eòlach a bhith air an cur air dòigh, dèan leudachadh air an cròn-fhèidh. Le bhith a 'faighinn cothrom air a' chuan uterine, tha an curette air a chleachdadh airson sgrìobadh iomlan - toirt air falbh ugh a 'fetail còmhla ris an endometrium.
Gortachadh - lìbhrigeadh èideadh
A 'bruidhinn mu mar a tha gortachadh a' tachairt aig deireadh ùine, tha dotairean a 'toirt fa-near nach eil an comas ann am modh-obrach a dhèanamh aig dìreach miann boireannach trom. Gus an leithid de làimhseachadh a dhèanamh, tha deagh adhbharan riatanach. Tha an roghainn dhòighean airson a ghiùlan a-mach an urra ri staid a 'bhoireannaich, làthaireachd no neo-dhroch ghalaran. Mura h-eil mì-chinnt ann, tha fuasgladh sònraichte (sodium chlorine hypertonic) air a thilgeil a-steach don fhuaim amniotach tron chròn-ruadh, a tha ag adhbhrachadh bàs feusail. Tha an ath cheum ann an sruth fala an tè a tha trom le drugaichean a tha a 'meudachadh cunnartachd uterine.
A 'briseadh air beothachadh le leigheasan dùthchasach
Tha gortachadh aig an taigh na dhòigh cunnartach, cunnartach. Faodaidh dòighean leithid dannsa blàth le pùdar mustard, a 'tadhal air an amar, cuideam a thogail, droch bhuaidh a thoirt air slàinte nam boireannach. Tha na modhan-obrachaidh sin a 'brosnachadh fuil de dhuil gu na h-organan pelvic. Meudachadh air cuideam am broinn soithichean na pelvis beag, air a bhrosnachadh le briseadh uterine, mar thoradh air a bheil an embryo air a chur às a-muigh.
Feumar a bhith mothachail nach urrainn do na co-phàirtean gluasaid a bhith a 'leantainn gu buil 100%. Mar thoradh air an sin, tha cunnart ann gun gabhadh gabhaltach - bidh na raointean a tha a 'fuireach anns a' chuibhreann uterine a 'tòiseachadh a' dol air adhart. Tha an suidheachadh a 'feumachdainn eadar-theangachadh meidigeach, a' glanadh a 'ghalair uterine. A bharrachd air sin, tha cunnart ann a bhith a 'toirt fuil uterineach air adhart nuair a bhios tu a' cleachdadh dhaoine a tha a 'sguabadh às do dhaoine agus a bhith a' cleachdadh dhaoine. Faodaidh cion cùram teisteanas airson fuiligeadh bàs a thoirt gu buil.
Suidheachaidhean airson gortachadh
Thathar nas trice a 'toirt stad air geàrr-ùine air iarrtas bhon bhoireannach fhèin. Ach, tha comharraidhean ris an canar cuideachd airson gortachadh cuideachd. Tha iad air an roinn ann am meidigeach agus sòisealta. Tha a 'chiad fhear a' gabhail a-steach ghalaran nach eil co-chòrdail ri beatha an fhàsas - tha abradh ann, tha an leanabh air a bhreith le anomalies agus biosan. Faodar gortachadh a thoirt seachad airson cungaidhean-leigheis, nuair nach eil an trioblaid airson a bhith trom le uireasbhuidh a 'bhoireannaich - tumhair anns a' phìob bheag, abradh ab 'ùire.
Tha adhbharan sòisealta air an cleachdadh airson iomradh a thoirt air na h-adhbharan sin a tha buailteach, an dà chuid gu slàinte a 'mhàthar, agus ri cumhachan a beatha - teaghlaichean mì-ghnìomhach, làthaireachd galaran ginteil anns a' ghnè. Ann an leithid de chùisean, tha coimisean meidigeach a 'co-dhùnadh gu bheil gin de na gluasadan aca. Anns a 'chùis seo, thathar cuideachd a' toirt aire do mhiann a 'bhoireannaich fhèin. Tha an liosta chomharraidhean airson gortachadh airson adhbharan sòisealta eadar-dhealaichte airson diofar stàitean, agus tha e air a mhìneachadh ann an òrdugh Ministrealachd na Slàinte.
A 'briseadh air giùlan air sgàth tinneasan meidigeach
Thathar a 'dèanamh briseadh air beul-inntinn le bhith a' sùileachadh gu soilleir agus airson adhbharan meidigeach. Tha iad sin air an comharrachadh ann an sgrìobhainnean gnàthach Ministrealachd na Slàinte. Ma tha bun-eòlas air boireannach no nach urrainn dha leanabh a ghiùlain, thèid ceann-latha na h-obrach a chur an dreuchd. Tha an roghainn modh a 'crochadh air mar a tha an gluasad a' dol air adhart, làthaireachd fhrith-rathaidean cruaidh. Am measg nan comharraidhean meidigeach cumanta airson casg a chur air a bhith trom le:
- ìre gnìomhach den chaitheamh;
- rubella - cuir fios gu euslainteach suas gu 12 seachdainean bho bhith trom le leanabh, cion dìonachd;
- tumors pelvic, a tha a 'toirt a-steach cleachdadh x-ghhathan;
- tinneas an t-siùcair le cruth cruaidh (le milleadh dubha);
- leucemia géar;
- droch dhroch inntinn;
- fulangas dhrugaichean;
- feir-eanchainn, encephalitis;
- tinneas tuiteamach le ro-chomas air glacadh tric;
- faochan cridhe;
- ulcer stomach le fuil;
- hepatitis agus cirrhosis;
- glomerulonephritis.
A 'briseadh air beothachadh a rèir comharraidhean sòisealta
Ann an làthaireachd den leithid seo de fhianais, thèid briseadh a-mach air beothachadh le pills a dhèanamh ann an ospadal. Faodaidh an liosta de chomharran sòisealta a bhith eadar-dhealaichte, agus bidh e an crochadh air dùthaich còmhnaidh an tè a tha trom. Mar sin, ann an dùthchannan CIS, is iad na prìomh chomharran sòisealta airson gortachadh:
- ciorram an duine (1,2 buidheann);
- bàs neach a bhuineas an t-aran fhad 'sa tha e trom;
- fuireach bho bhoireannach a tha trom no a cèile ann an àiteachan far a bheil bochdainn saorsa, co-dhùnadh laghail air bochdainn chòraichean phàrantan;
- sgaradh-pòsaidh fhad 'sa tha e trom;
- làthaireachd inbhe fògarraich;
- cion taigheadas fhèin;
- teachd-a-steach ìseal teaghlaich (nas lugha na an ìre subsistidh).
Gortachadh - cinn-latha
Chan e an-còmhnaidh, ma tha miann ann do bhoireannach trom, faodar gineadh a dhèanamh - tha àm an obrachaidh seo air a dhearbhadh. Mura h-eil comharraidhean meidigeach ann, faodaidh ceumannan gluasaid suas ri 12 seachdainean a cheadachadh. Thathas den bheachd gu bheil an giorrachadh seo tràth. Dèan an comas dha dotairean agus nas fhaide air adhart - 12-22 seachdainean, nuair a bhios cungaidh-leigheis ann. A rèir an ùine gluasaid, thèid an dòigh eadar-obrachaidh ceàrnach a thaghadh. A 'bruidhinn mun dòigh anns a bheil giorrachadh ga dhèanamh air ùine ghoirid, bidh dotairean a' gairm leigheas meidigeach agus mion-ghluasad.
Gortachadh tràth
Nuair a tha boireannach a 'miannachadh toirmeasg a thoirt gu crìch aig a' chiad dol a-mach, bidh dotairean a 'cleachdadh giorrachadh meidigeach, agus na cumhaichean a tha suas ri 5 seachdainean de ghluasad a-steach. Faodaidh dotairean a bhith a 'dèanamh cinnteach gu bheil iad trom le ultrasound aig 3 seachdainean. Ma tha thu a 'smaoineachadh gu bheil thu trom, chan eil e ion-mhiannaichte, bu chòir dhut fios a chur chun an àrd-eòlaiche agad. Tha a bhith a 'gabhail a-steach bacadh meidigeach, neo-mhearachdach, na bhuannachd de dh' eirm-inntinn meidigeach, agus chan eil na buaidhean aca ach glè bheag airson an organsa.
Tha gin dealachadh comasach gu ruige 7 seachdainean . A bheil èifeachd nas motha na an fheadhainn gu h-àrd, ach tha cunnartan ann de dhragh gu ballachan uterine. Gu tric, airson ùine ghoirid, faodar miann a chleachdadh mar smachd air meall-chòmhlan. Le bhith a 'toirt air falbh tobhtaichean an eun-fhiadhaich casg a' cur bacadh air leasachadh duilgheadasan de dhroch nàdar agus gabhaltach.
Gortachadh san deireadh-ùine
A 'toirt iomradh air mar a nì sinn gortachadh anns na tùs ìrean, tha sinn a' toirt fa-near gu bheil e comasach ann an 2-3 trisearan. Chan fhaodar briseadh a-steach do thinneas anmoch ach airson adhbharan meidigeach. Tha am pròiseas fhèin coltach ri breith - tha brosnachadh air a 'phròiseas breith cuideachd air a dhèanamh. Ma tha feum air togail fiatal èiginneach, faodar caesarean (glè ainneamh) a chleachdadh. Aig a bhith a 'làimhseachadh cleachdadh ro-ghluasadach no tar-ghluasadach de fhuasglaidhean sònraichte (tron bhalla bhoilg no amhach uterine).
Mus tèid gortachadh a thoirt dhut, thèid cathetar sònraichte a chur a-steach don chanàl an amhaich, agus an dèidh sin thèid an t-easgann fetal a ruighinn agus a phungadh, thèid fuasgladh hypertonic a thilgeil. Thathar a 'cunntadh a' ghluasaid riatanach a 'gabhail a-steach an ùine gluasaid - 6 ml airson 1 seachdain. An àite solusachd hypertonic sodium chloride, tha glucose glè thric a 'cleachdadh fuasgladh 20%. Às deidh seo, thèid drogaichean a bhrosnaicheas frith-rathaidean uterine a thoirt a-steach.
Gortachadh - duilgheadasan
Bidh duilgheadasan an dèidh gortachadh grunn làithean an dèidh a bhith a 'gluasad. Faodar an ceangal, an dà chuid le cur an gnìomh ceàrr an algairim gluasaid, agus le cùrsa na h-ùine ath-bheothachaidh. Am measg nan duilgheadasan a tha tric a thaobh gortachadh:
- bualadh trom;
- cladhach a 'bhalla uterine;
- extraction neo-iomlan;
- pròiseasan sgalachail san t-siostam gintinn.
Buaidh gortachaidh
Chan eil seòrsa sgaoilidh sam bith ann. Aig an aon àm, chan eil eisimeileachd sam bith ann air na buaidhean air mar a tha gortachadh air a dhèanamh. Chan eil e cuideachd sàbhailte gortachadh meidigeach a ghairm, agus faodaidh na buaidhean sin a bhith a 'cur dragh às deidh beagan mhìosan no bliadhnaichean. Gu tric, a bhith a 'faighinn eachdraidh a' ghluasaid, bidh boireannaich a 'dèanamh gearanan mu bhriseadh air a' chuairt mìosail: tha an riaghailtas air chall, tha an àireamh ag atharrachadh. Tha fàilligeadh gorm a-riamh a 'tachairt, a dh'aindeoin mar a chaidh boireannach a chall. Bidh e a 'briseadh na gnèithean glands. Tha an dysfunction aca a 'brosnachadh galairean agus eas-òrdan eile:
- endometriosis;
- myoma ;
- hyperplasia endometrial;
- poileasaidh;
- pròiseasan oncòlach anns an t-siostam gintinn;
- briseadh air gnìomh gintinn (mì-chinnt);
- laigse ann an inneal fèitheach an ceirbheacs;
- cruthachadh chraobhan air na ballachan uterine (an dèidh sgrìobadh).