Chan fhaodar briseadh a-steach do thinneas anmoch ach ann an cùisean sònraichte. Chan eil miann boireannaich aig an aon àm na chomharra airson eadar-theangachadh. Tha eagal air dotairean mun bhuaidh a dh'fhaodadh a bhith aig droch bhuaidh air giùlan anmoch, agus a 'phrìomh dhuilgheadasan neo-chomasach.
A bheil gortachadh air a dhèanamh aig ceann-latha nas fhaide?
Faodar briseadh air gluasad air iarrtas bho bhoireannach a bhith air a dhèanamh aig na ciad ìrean de leasachadh fetal. Is e 12 seachdainean an ùine as ùire airson crìoch a chur air an tinneas a th 'aig a' mhàthair. Thathar a 'call gortachadh às dèidh na h-ùine seo fadalach agus chan eil e air a dhèanamh ach ann an cùisean sònraichte. Tha an roghainn air an dòigh anns a bheilear a 'cur dragh air a' phròiseas trom a dhèanamh air stèidh na h-ùine làithreach, aois an tè a tha trom agus staid a slàinte. Mar sin, às dèidh 20 seachdainean de làimhseachadh, chan eil dotairean a 'cleachdadh dòighean teicnigeach a bhith a' cur às do chlasaichean, ach bidh iad a 'dèanamh breith èibhinn.
Suidheachaidhean airson gortachadh
Tha co-dhùnadh gu bheil feum air gortachadh aig ceann-latha nas fhaide air a ghabhail le coimisean slàinte. Tha na dotairean a tha a 'tighinn a-steach (eòlaiche obnd-eòlasach, eòlaiche san raon a tha ag adhbhrachadh an fheum air ginigeadh (eòlaiche-eòlais, riochdairean bho bhuidhnean stàite)) a' gabhail a-steach toraidhean an sgrùdaidh mheidigeach, na suidheachaidhean sòisealta anns a bheil an tè a tha trom. Is dòcha gum bi an co-dhùnadh deireannach a thaobh an fheum airson casg a chur air gluasad an dèidh 12 seachdainean a ghabhail a rèir:
- comharraidhean meidigeach;
- comharraidhean sòisealta.
Comharraidhean meidigeach airson gortachadh
Thathas a 'gabhail a-steach an seòrsa comharrachaidh seo airson crìoch a chur air a' ghinealach aig ceann-latha nas fhaide air adhart san toiseach. Anns a 'mhòr-chuid de shuidheachaidhean, tha iad co-cheangailte ri làthaireachd boireannaich a tha trom le galaran a dh' fhaodadh a bhith casg oirre bho bhith a 'toirt a-mach agus a' breith an leanabh mar as trice. A thuilleadh air an sin, faodar cìs-inntinn deireadh-ùine a chomharrachadh le bhith a 'comharrachadh mì-fhoirmean featail agus eas-òrdugh leasachaidh a thig air ciorram no bàs leanaibh an dèidh breith. Am measg nam prìomh chomharraidhean meidigeach airson gortachadh an dèidh 12 seachdainean tha:
- galairean inntinn agus corporra bhoireannach a tha trom;
- làthaireachd fhrith-rathaidean de charactar crromosom sa fhàsas, a tha neo-chòrdail ri beatha;
- beath reòta ;
- galairean dona a tha trom le leanabh (hematite, galaran viral, casg);
- an comas a bhith a 'bàsachadh boireannach le tuilleadh adhartais agus leasachadh a bhith a' toirt torrachas.
Comharraidhean sòisealta airson gortachadh
Tha adhbharan sòisealta a thaobh gortachadh ann an teirmichean nas fhaide air adhart mar thoradh air factaran a dh 'adhbhraicheas suidheachadh beò an leanabh as trice no as t-àm ri teachd. Gu tric, bidh dotairean a 'toirt aire do na factaran sòisealta sin a dh' èirich dìreach nuair a bha thu trom le bhith:
- bàs a 'chèile;
- sgaradh;
- fear de phàrantan an leanabh a chuir an grèim.
A thuilleadh air an sin, tha grunn nithean sòisealta ann a dh'fhaodas cuideachd a bhith air an toirt fa-near nuair a tha iad a 'co-dhùnadh mu ghluasad, ach chan eil na tha iad a' faotainn a 'toirt a-steach teannachadh air mar a tha iad a' briseadh a-steach:
- cion taigheadais;
- làthaireachd anns an teaghlach le barrachd air 3 pàistean;
- tha aois a 'mhàthar ri teachd nas lugha na 18 bliadhna.
Ciamar a bhios ginidhean a 'tachairt aig ceann-latha nas fhaide?
Chan eil modhan gluasaid aig deireadh an latha gu math eadar-dhealaichte bhon fheadhainn a chleachdar le dotairean aig ìrean tràtha de ghluasad. Ach, cha tèid briseadh a 'ghiùlain ann am pills deireadh-ùine a dhèanamh. Tha an roghainn mhodhan air a dhèanamh leis a 'choimisean slàinte a rèir toradh an sgrùdaidh, a' gabhail a-steach ùine a tha trom le leanabh agus feartan a 'chùrsa aige. Tha a feartan fhèin aig gach aon de na dòighean-obrach, dòigh sònraichte. Am measg nan dòighean a chaidh a chleachdadh airson casg a chur air beireadh, an dèidh 12 seachdainean a chleachdadh:
- Riaghladh eadar-mheanbhlach de dhorasan.
- Dilatation ceirbheacsach èiginn.
- Gàirdeil ghlèidhteach .
- Roinn beag cesarean.
An dòigh de bhith a 'toirt a-steach liothan taobh a-staigh na h-àrainneachd
Is e cumadh cumanta a th 'ann an gortachadh nuair a tha torrachas trom aig a' cheann thall le fuasglaidhean hypertonic. Tha an dòigh-obrach a tha a 'dèiligeadh ris an dòigh seo a bhith a' cur casg air gluasad gu ìre co-cheangailte ri atharrachadh ann an tomhas an fhuaim amniotic, a dhuilgheadas osmotic. Mar thoradh air na h-atharrachaidhean sin, tha sìneadh de structaran fèitheach an uterus le lùghdachadh an dèidh sin.
Meudachadh ann an tòna an uterus sa chùis seo, bidh na dotairean a 'ceangal agus leis an èifeachd tocsaigeach a dh'fhaodadh a bhith ann de stuthan a thòisicheas a-mach às deidh an fhàsas bàsachadh (mar thoradh air buaidh fuasgladh hypertonic). Tha gluasad cunnartach làidir an myometrium a 'ciallachadh gu bheil am feus air an taobh a-muigh air a dhubhadh às, mar thoradh air a bheil an toirmeasg air a bhriseadh gu tur. Leis an uidheamachd aice, tha an dòigh coltach ri crìoch a chuir air giùlan drogaichean, nach eil air a chleachdadh ann an cumhaichean nas fhaide air adhart. Às deidh a 'mhodh-obrachaidh, bidh dotairean a' sgrùdadh gu cùramach air a 'chuan uterineach gus nach bi fuigheall feusgain ann.
Leudachadh agus fàgail
Gu tric bidh giùlan a 'ghiùlain air adhbharan meidigeach air adhbharan meidigeach air a dhèanamh leis an dòigh dilatation agus imrichachadh. Is e an ùine as fheàrr airson gortachadh 15-18 seachdainean. An toiseach, bidh an dotair a 'dèanamh dannsa fuadain den chanàl cervical, a' cleachdadh ionnsramaidean ceàrnach le leudachadh mean air mhean den dilator (dilatation).
An dèidh a bhith a 'faighinn cothrom air a' ghaoth uterine, bidh lighichean a 'dèanamh sgàineadh fealais agus a' sgrìobadh sgàinnichean feusail. Aig deireadh na h-ìre seo, bidh iad a 'tòiseachadh às-fhalamhachadh - a' toirt a-mach fetal a-mach às a 'bhlàr a-muigh le cuideachadh bho sgoltadh falamh. Thathas ag aithneachadh gum faodar gluasad le ro-dhìolachadh mar dhòigh sìmplidh gluasaid ann an amannan nas fhaide air adhart agus air a mholadh leis an WHO mar dhòigh eile de ghluasad.
Roinn beag cesarean
Chan eil an seòrsa seo de ghortachadh lèigheach ann an teirmichean anmoch eadar-dhealaichte bho an cesarean àbhaisteach. Tha ruigsinneachd don fhàsas tro mhealladh anns a 'bhalla bhoilg roimhe, troimhe as deidh sin thèid na measan a thoirt às. Tha an obair air a dhèanamh fo anesthesia coitcheann. Is ann ainneamh a thathas a 'cleachdadh an dòigh seo, ann an cùisean de dhroch aghaidh don dòigh air a mhìneachadh gu h-àrd. Rè an obrachaidh, tha cunnart mòr ann gun tèid fuil neo-riaghlaidh a dhèanamh, agus mar sin thèid an co-dhùnadh a ghabhail nuair a tha cunnart ann do bheatha a 'bhoireannaich fhèin.
Dòigh de lìbhrigeadh èisg
Nuair a tha feum air gortachadh a dhèanamh nas fhaide air adhart, an dèidh 20 seachdainean , bidh dotairean ag atharrachadh dòighean lìbhrigidh fuadain. Chan eil am feus sa chùis seo air a tharraing air falbh bhon chuan uterine, ach tha modhan air an dèanamh a tha ag adhbhrachadh a bhith a 'cur às dha an taobh a-muigh. A 'bruidhinn mu mar a tha casg air a bhith ann anmoch ann am beatha, bidh dotairean gu tric a' cleachdadh an fhacail "brosnachadh luath-lìbhrigidh".
Anns an deireadh-ùine, chan e giorrachadh a th 'anns an t-easbhaidh bho thaobh seicg-eòlas: faodar an fhàsas aig an àm seo ainmeachadh mar leanabh mar-thà, agus tha ùidh aig a' mhàthair san àm ri teachd mar-thà dhan leanabh. Tha mothachadh anns na hormones aice a 'toirt mothachadh air màthaireachd. Tòisichidh breith ghlèidhteach le bhith a 'brosnachadh - bidh iad a' cur a-mach prostaglandins a-steach don bhodhaig, a tha a 'meudachadh tònainn a' bhradain uterine agus a 'cur bacadh air. Mar thoradh air sin, tha gnìomhachd treubhach a 'tòiseachadh.
A 'leigeil às an dèidh an dèidh do ghort a bhith air a chrìochnachadh ann amannan nas fhaide
Tha gortachadh an-còmhnaidh na fhactar airson a 'chuirp, a' lagachadh dìonachd, mar sin tha e cudromach sùil a chumail air staid slàinte tè. Tha an siostam gintinn a 'cruthachadh àrainneachd fàbharach airson a bhith a' leasachadh galar agus sèididh. Mar chomharradh air staid an t-siostaim gintinn, thèid an sgaoileadh às deidh a 'ghluasad a mheasadh. Mar as trice, bidh iad a 'nochdadh air an 2-3 latha às deidh a' mhodh-obrachaidh, is dòcha gu bheil uiread de dh 'fhuil orra, ach nach eil fàileadh. Faodaidh an atharrachadh anns na paraimearan sin a bhith a 'nochdadh galar. Bu chòir an t-adhbhar a bhith a 'leigeil fios gu dotair a bhith a' faighinn a-mach buidhe leis an fhàileadh rot.
Faodaidh an sgaoileadh donn a tha a 'tachairt an dèidh a bhith trom le trom a bhith air a bhriseadh suas ri 10 latha. Ann an cuid de shuidheachaidhean, is dòcha gum bi boireannaich a 'faicinn coltas fuil (tha coltas a' tachairt fo bhuaidh teothachd na cuirp). Tha an àireamh de dhìomhairidhean mar sin meadhanach, agus chan eil mothachadh pian orra anns an abdomen ìosal no anns an sgìre vaginal. Faodaidh atharrachadh nan secretions gu dorchadas donn a bhith a 'comharrachadh polyps anns an uterus.
Ath-bheothachadh an dèidh gortachadh ann amannan nas fhaide air adhart
Tha ùine an ùine ath-bheothachaidh air a dhearbhadh leis an dòigh a dh 'fhaodas a bhith air a ghleidheadh agus an ùine aig an deach a dhèanamh. Tha gluasadan air teirmean anmoch air an comharrachadh le àrd galar agus cuideam airson a 'chuirp. Gus casg a chur air duilgheadasan tràth a tha comasach, tha boireannach fo stiùireadh dotair speisealaichte ann an ospadal. San fharsaingeachd, tha ath-bheothachadh bho ghluasad a 'gabhail a-steach:
- A 'casg call fala.
- A 'dùnadh a-mach an comas galar a ghabhail (leigheas antibiotic, drogaichean anti-inflammatory).
- Sgrùdadh ionnstramaid air an t-siostam gintinn boireann gus a bhith a 'gabhail a-steach sgàinidhean fetail a tha an-còmhnaidh.
Buaidh air crìoch a chur air a bhith trom le leanabh
Le ùidh anns na dotairean mu na buaidhean a dh'fhaodadh a bhith ann, tha boireannaich a 'feuchainn ri faighinn a-mach a bheil e comasach gortachadh a bhith aca agus cho cunnartach' sa tha am modh-obrach seo. Tha luchd-gineògeòlas a 'argamaid gu bheil am modh-obrach seo gu math neo-mhiannach - faodaidh duilgheadasan agus builean gortachaidh a bhith ann an dèidh grunn mhìosan agus bliadhnaichean. Leis an ùine a tha iad air an leasachadh, bidh dotairean a 'toirt a-steach duilgheadasan a dh'fhaodadh a bhith ann:
- Tràth - a 'nochdadh aig àm a' bhriseadh (a 'tarraing an uterus, a' bleith).
- Thèid a thoirt seachad - leasachadh taobh a-staigh mìos an dèidh an obrachaidh (endometritis, hematoma, leanabh air adhart).
- Dìreach air falbh - nochdadh an dèidh bliadhna agus nas fhaide (atharrachaidhean cicatrical san pharynx taobh a-staigh, ceirbheacs, milleadh endometrium, a 'briseadh comasachd nan tiùban fallopian).