Tha sgrìonadh airson a ' chiad tritheamh a' cuideachadh le bhith a 'comharrachadh eòlas-eòlas anns na tùs ìrean de leasachadh innte. Tha an ioma-fhillte seo de cheumannan breithneachail ag amas air measadh ìre ìre leasachadh inntinneach an leanaibh le bhith a 'dèanamh coimeas eadar na taisbeanairean air an ùine a tha iad trom. Tha am modh-obrach riatanach agus thèid a dhèanamh aig gach màthair san àm ri teachd.
Carson a sgrìobhas tu airson a bhith trom le leanabh?
Is e modh èigneachail a th 'ann an sgrìonadh fhad' sa tha e trom, nuair a tha an cunnart ann a bhith a 'leasachadh neo-riaghailteach anns a' fhetois air a stèidheachadh. Cuidichidh modhan fèin-dhearbhaidh a bhith a 'comharrachadh ro-chomasachadh gu bhith a' leasachadh neo-riaghailteach ginteil air an fhàs, gus dearbhadh a stèidheachadh eadar leasachadh pàirtean taobh a-staigh an leanaibh nuair a tha iad trom.
Is e comhairle a th 'anns a' mhodh-obrach, ach cha bhi boireannaich a 'diùltadh sin a dhèanamh, a' tuigsinn cho cudromach 'sa tha na sgrùdaidhean sin. Tha comharraidhean ann cuideachd, far a bheil an làthaireachd a 'ciallachadh giùlan riatanach an sgrùdaidh:
- tha aois a 'bhoireannaich còrr is 35 bliadhna;
- a ' chunnart gortachaidh ;
- gortachadh neo-dhìreach anns an anamnesis;
- làthaireachd neo-àbhaisteach chromosomal air an fhàsas ann an toircheis a chaidh seachad roimhe;
- na galaran a chaidh a ghluasad le teirmean beaga;
- cleachdadh dhrogaichean a dh 'fheumar a dhìteadh ann am briathran goirid;
- làthaireachd droch dhroch chleachdaidhean (deoch-làidir, tinneas dhrogaichean);
- dàimh dlùth cheangailte ri athair agus màthair an leanaibh.
Sgrionadh airson a 'chiad tritheamh - dè a th' ann?
Is e sgrùdadh mionaideach air corp a 'mhàthar a' chiad sgrìonadh airson beothachadh. Le bhith ga chur an gnìomh, bidh dotairean a 'leantainn air adhart gu bhith a' breithneachadh tràth agus a 'dèanamh tuilleadh ceartachaidh de neo-àbhaisteach leasachadh fetail. Aig an aon àm, bidh iad a 'dèanamh measadh air staid slàinte na màthar ri teachd. Tha sgrìonadh airson a 'chiad tritheamh a' gabhail a-steach ultrasound agus deuchainn fala biocheimiceach airson boireannach a tha trom. Tha measadh air comharran fala air a dhèanamh aig an dàrna ìre, an làthair sgaraidhean agus amharas air eòlas-eòlas stèidhichte air toraidhean fìor-fhuaim. Bidh ìrean air an dèanamh gu cunbhalach, le dà dhòigh-obrach ann an aon latha.
Sgrionadh ultrasound airson 1 trise
Tha ultrasound ann an trom trom cudromach. Le cuideachadh bho ultrasound, bidh dotairean a 'coimhead a-mach a-steach do bhroinn na màthar, a' measadh staid an ùghdaran beag, na h-organan a-staigh. Ann an sgrùdadh mar seo, anns a 'chiad sgrìonadh tràtha, bidh dotairean a' toirt aire do chomharranan antropometric, a tha nan comharran de leasachadh ceart an fhàsas, litrichean meud a 'chuirp gu àm gluasad. Nuair a thèid tricead a shealltainn, bidh an lighiche a 'tarraing aire do na paramamaidean a leanas:
- KTP (meud parietal coisgeal);
- meud an ceann fetail;
- chothromachd nan leth-cheàrnaidhean cerebral;
- meud cnàmhan tubular fada;
- meud cridhe agus trast-thomhas nan soithichean a dh'fhàgas e;
- a 'stàlachadh an stamag agus buidhnean eile air an taobh a-staigh.
Trèanadh Sgrionadh Bio-cheimigeach
Bidh deuchainnean coltach ri linn dotairean a tha trom le bhith a 'breithneachadh an dèidh droch toradh fhaighinn air ultrasound. Tha amharas aig an eòlas air sgrion an sgrùdaidh, tha dotairean ag iarraidh dèanamh cinnteach gu bheil na h-amharasan a thathar a 'moladh a' cur an cèill. Bu chòir a thoirt fa-near gum bu chòir an sgrùdadh seo a dhèanamh gu h-iomlan aig àm sònraichte de dh 'aois le leanabh, oir tha gnàthasan-tomhais nan comharran gu dìreach an urra ris an ìre de ghluasad. Nuair a bhios deuchainn fuil bith-cheimiceach a 'toirt aire do na comharran a leanas:
- HCG ;
- PAPP-A .
Dè a 'chiad taisbeanadh sgrìonaidh?
Rè a 'chiad sgrìonadh, bidh dotairean a' feuchainn ri neo-àbhaisteach chromosomal a dh 'fhaodadh a dhùnadh. Chan eil na briseadh sin a 'nochdadh ann an dòigh sam bith, chan eil an làthaireachd aca a' toirt buaidh air staid a 'bhoireannaich a tha trom. Ach, faodaidh iad a bhith air an comharrachadh leis na h-atharrachaidhean sònraichte ann an coltas a 'fhetois agus le làraichean comharran sònraichte ann am fuil màthair ri teachd. Am measg nan dòighean-obrach a dh'fhaodadh a bhith a 'cuideachadh le bhith a' comharrachadh sgrìonadh airson a 'chiad tritheamh:
- Tha syndrome Down - criosos 21 trisomy , ann an 1 de 700 cùis.
- Pathology de leasachadh tiùb neònach (encephalocele).
- Omphalocele - airson a 'phìos-eòlas seo tha pàirt de na h-orghan taobh a-staigh air a chur fo chraiceann a' bhalla abdomain roimhe, a-steach don t-sàbhraidh.
- Tha an Patnd syndrom air a thilgeil air cromosome 13. Is ann ainneamh a tha seo, aon chùis airson 10 000 torrachas. Tha droch mhilleadh air a thoirt còmhla ris na h-organan a-staigh. Tha 90% de naoidheanan a rugadh leis an eòlas seo a 'bàsachadh taobh a-staigh a' chiad bhliadhna de bheatha.
- Syndrom Edwards - trisomy air criososome 18. Tha e ann an 1 de 7000 cùis. Tha e tric a 'tachairt anns na màthraichean aosta (trom le 35 bliadhna).
- Triploidy - thathas a 'dearbhadh gu bheil an t-seata trì-chrìche de chromosomes aig an leanabh, a tha an cois iomadh mì-chòrdadh.
- Sionndrome Cornelia de Lange - air a chomharrachadh le bhith a 'leasachadh an fhàsan iomadach bìdh nuair a nochdas fallaineachd inntinn san àm ri teachd.
Ciamar a tha a 'chiad sgrìonadh tràtha air a dhèanamh?
Tha sgrìonadh airson a bhith trom le leanabh sa chiad tritheamh ga dhèanamh ann am frèaman teann. Thathar ag innse do bhoireannach ro àm an tachartais. Aig an àm a chaidh fhastadh tha ia 'tighinn chun a' cho-chomhairleachaidh agus an toiseach tha i a 'faighinn a-mach uirsgeulan. Faodaidh an sgrùdadh seo a bhith thar-thìreach (tron bhànag) no transabdominal (tron bhalla bhoilg roimhe). San fharsaingeachd, chan eil am modh-obrach airson an euslaintich eadar-dhealaichte bho ultrasound àbhaisteach. An dèidh na toraidhean fhaighinn, ma tha amharas ann gu bheil eòlas-eòlas, thèid deuchainn fala biocheimiceach a thoirt seachad. Tha an stuth air a thoirt bhon fhuaim, air stomag falamh sa mhadainn.
A 'chiad sgrìonadh airson beothachadh - àm
Gus an atharrachadh fhèin, ullachadh ro làimh airson an sgrùdaidh, gu tric bidh ùidh aig boireannaich ann an dotairean nuair a bhios iad a 'dèanamh sgrìonadh den chiad tritheamh. Chan eil ùine an sgrùdaidh seo glè chuingealaichte - gus toraidhean amasan a thoirt gu buil, bu chòir a bhith air a dhèanamh gu teann ann an cuid de dh 'fhastaidhean. Is e an sgrìonadh as fheàrr a th 'ann bho àm a' chiad latha den 10mh seachdain de dh 'aois gu an 6mh latha den 13mh seachdain. Anns a 'mhòr-chuid de shuidheachaidhean, thèid a' chiad sgrìonadh airson beothachadh, na cinn-latha air an ainmeachadh gu h-àird, a dhèanamh aig 11-12 seachdainean. Aig an àm seo, is e glè bheag de mhearachd anns an àireamhachadh.
Ag ullachadh airson sgrìonadh 1-theirm
Gus sgrion a dhèanamh air a 'chiad trioblaid, bha dotairean a' cumail a-mach gun robh iad a 'cumail ri riaghailtean ullachaidh airson an sgrùdaidh. Ann an cùis ultrasound, tha a h-uile càil sìmplidh: ma tha e air a dhèanamh le mothachadh thar-bhunaiteach, chan eil ullachadh sònraichte ann; ma tha tron bhalla bhoilg roimhe - feumaidh e an t-eas a lìonadh ron mhodh-fhuaim.
Tha ullachadh airson deuchainn fala biocheimiceach nas iom-fhillte agus a 'gabhail a-steach:
- Gèilleadh ri daithead: às aonais diet citrus, biadh mara, seoclaid.
- A 'diùltadh miaran frioch agus geir.
- Bidh fuil a 'gèilleadh ann an uairean a' mhadainn, air stamag falamh. Bu chòir am biadh mu dheireadh a bhith air a chumail taobh a-staigh 12 uair a thìde mus tèid am mion-sgrùdadh a mheasadh.
Toraidhean sgrìonaidh airson 1 trise - decoding, norm
Às deidh sgrìonadh a 'chiad trise, bidh an dotair a' dèanamh mìneachadh air na toraidhean gu h-iomlan. Chan urrainn do dhuine a tha trom a bhith a 'dèanamh luachadh deimhinneach air na luachan a gheibhear, eadhon nuair a tha iad gan coimeas le reataichean àbhaisteach. Tha a feartan fhèin aig gach torrachas, mar sin, bu chòir measadh a dhèanamh air an toradh a 'gabhail a-steach cùrsa giùlain, an teirm, staid na boireannaich, an àireamh de mheasan toraidh.
Nuair a bhios tu a 'measadh nan comharran airson leasachadh fa leth a' phàiste, air fhaighinn le ultrasound, bidh dotairean a 'toirt aire do na paramamaidean a leanas:
- KTR - meud an fhàsas bhon chrùn chun an earbaill;
- fad corp - meud corp na pàisde bhon mhullach gu na sàil;
- cearcall-cinn ceann;
- BDP (meud biparietal) - an t-astar eadar na cnocan dorcha;
- TVP - tiormachd rùm a 'choilleir;
- Ìre cridhe - ìre cridhe na pàisde.
Nuair a bhios tu a 'dèanamh sgrìonadh bith-cheimiceach fhad' sa tha thu trom le leanabh, aire a thoirt do dhà phrìomh chomharran:
- β-hCG-chorionic gonadotropin;
- Is e PAPP-A pròtain-A, co-cheangailte ri bhith trom le leanabh.
Norman sgrìonaidh airson 1 trise - a 'dùsgadh ultrasound, table
Anns gach cùis fa leth, bidh dotairean, nuair a bhios iad a 'measadh toraidhean sgrìonadh ultrasound airson a' chiad tritheamh, a 'dèanamh ceartachadh airson feartan fa leth leasachadh fàsail. Leis an fhìrinn seo, tha lighichean a 'faighinn a-steach beagan de thaisbeanairean bho riaghailtean stèidhichte. A bharrachd air sin, faodaidh bàillidh eile buaidh a thoirt air toradh nan sgrùdaidhean cuideachd - am mearachd ann a bhith a 'cunntadh an ùine a chuir an neach-ciùird seachad. A 'dèanamh a' chiad sgrìonadh airson a bhith trom le leanabh, agus na gnàthasan sin air an toirt seachad sa chlàr gu h-ìosal, tha na dotairean an-toiseach a 'dearbhadh dè cho fada' sa tha an gluasad.
Sgrionadh airson a 'chiad tritheamh - a' dearbhadh toradh fala
Mar a chaidh a mhìneachadh gu h-àrd, tha sgrùdadh fuil boireannaich a tha trom a 'faighinn a-mach nuair a dh' fhuaireas lorg air eòlas-inntinn no ma tha amharas ann le ultrasound. Anns a 'chùis seo, bheir dotairean aire do na comharran a leanas:
- β-hCG -chorionic gonadotropin, stuth hormonal ceangailte le chorion. Le a chuid cuideachaidh a 'dèanamh cinnteach gu bheil beothachadh sna tràth ìrean. Ach, tha e na chomharradh cudromach airson dìreach 1 trise. A h-uile latha bidh an ìre de hCG a 'meudachadh, a' ruighinn ìre as àirde le 11-12 seachdainean giùlan.
- Is e PAPP-A pròtain-A, co-cheangailte ri bhith trom le leanabh. Tha an cumadh pròtain seo air a dhèanamh leis a 'phlacentas, a tha an urra ris an leasachadh agus an obair àbhaisteach aice. Às deidh sgrìonadh bith-cheimiceach a 'chiad trise, tha an dotair a' toirt iomradh air na toraidhean a tha a 'coimhead air a' bhoireannach a tha trom. Tha luachan nan taisbeanairean sin tro ùine trom a 'toirt seachad anns na clàran gu h-ìosal.
Gnè an leanaibh aig a 'chiad sgrìonadh
Chan eil sgrìonadh ro-shealbhach de 1 trise a 'leigeil le gnè an leanabh san àm ri teachd a cho-dhùnadh gu h-earbsach. Air sgàth seo, chan eil dotairean a 'cur mòran cuideam air a' chomharra seo. Ach, ma thèid iarraidh air a 'mhàthair fhèin, faodaidh speisealaiche ann an suidheachadh freagarrach den fhàsas na beachdan aige fhèin a dhèanamh a thaobh gnè an fhàs. Ann an cleachdadh, chan eil iad daonnan aig an aon àm ri fìrinn agus gu tric bidh iad ceart, agus mar sin nuair a thèid a 'chiad sgrìonadh a dhèanamh, cha tèid am paramadair seo a thoirt fa-near.
Toraidhean sgrìonaidh truagh airson a 'chiad tritheamh
Tha toradh bochda air sgrìonadh airson a 'chiad tritheamh na adhbhar airson ath-sgrùdadh. Ach, thèid a dhèanamh an dèidh greis, aig 2 agus, ma bhios sin riatanach, ann an 3 trisearan. Ann an cùisean ainneamh, le droch thoraidhean bho ghrunn sgrùdaidhean, faodaidh lighichean cumail a-mach a bhith a 'dèanamh breithneachaidh ionnsaigheach. Air a bhith mar-thà le toradh nan rannsachaidhean seo, tha an co-dhùnadh mu bhith a 'dol air adhart gu trom no a bhriseadh air a dhèanamh. Am measg nan dòighean breithneachail seo:
- chorionic villus biopsy;
- cordocentesis (anailis air cruth corda);
- amniocentesis (sgrùdadh air fluid amniotach).