Ionad Diagnàiseach Eadar-dhathtach

Tha mì-chòrdadh co-sheòrsach air an fhàsas ann am mòran dhùthchannan a 'gabhail a' chiad àite ann an structar bàsachadh naoidhean. Bidh na h-aon chloinn a bhios a 'mairsinn beò, gu tric air an ciorramachadh, a dh'aindeoin an làimhseachaidh leantainneach.

Gus casg a chur air suidheachaidhean den leithid, chaidh siostam slàn de cheumannan a bha ag amas air casg a chur air matamataidhean intreterine a thoirt air adhart, ris an canar beul-aithris no breithneachadh ro-sheasmhach. Tha an seòrsa rannsachaidh seo air a dhèanamh gu practaigeach anns a h-uile ionad planadh teaghlaich agus breithneachaidh leantainneach.

Dè a th 'ann an sgrùdadh breithneachail agus carson a tha feum air?

Ma tha sinn a 'beachdachadh air an rannsachadh seo nas mionaidiche agus a bhith a' bruidhinn air dè an amas a th 'aig a bhith a' dèanamh breithneachadh neo-sheasmhach, mar sin, gu dearbh, is e seo a bhith a 'lorg fhrith-fhilltean feusail, eadhon aig an ìre a bhith ann am broinn na màthar. Tha an raon de dh 'leigheas seo gu sònraichte an sàs ann a bhith a' stèidheachadh ghalaran chromosomal, oighreachail agus droch-chruinneachaidhean cronach anns an leanabh san àm ri teachd.

Mar sin, an-diugh tha dotairean an cothrom faighinn a-mach dè cho coltach 's a tha e gum bi leanabh le neo-riaghailtean chromosomal mu thràth taobh a-staigh 1 tritheamh de dh' aois le ìre àrd de cheartachd (mu 90%). Tha aire shònraichte ga thoirt do leithid de ghalaran ginteil mar Down syndrome, Edwards syndrome, Patau syndrome (trisomy de 21, 18 agus 13 chromosomes, fa leth).

A thuilleadh air an sin, mar phàirt de dh 'fhillte de dheuchainnean airson breithneachadh neo-sheasmhach, faodaidh ultrasound matamataig a dhearbhadh leithid tinneas cridhe, briseadh air an eanchainn agus an cnàimh droma, na h-aibhnean an fhàsach, msaa.

Dè an dà dhòigh a thathar a 'cleachdadh airson breithneachadh air leth-thìde?

An dèidh dha a ràdh gur e seo breithneachaidhean neo-àbhaisteach, agus airson na tha e air a dhèanamh, beachdaichidh sinn air na prìomh sheòrsaichean rannsachaidh leis.

An toiseach, tha e riatanach a ràdh mu dheuchainnean sgrionaidh, a chuala cha mhòr a h-uile boireannach nuair a chaidh a leanabh a ghluasad. Tha a 'chiad sgrùdadh mar seo air a dhèanamh aig àm de 12 seachdainean, agus canar "deuchainn dhùbailte" ris. Aig a 'chiad ìre, bidh boireannach a' dol tro uchdamhairc air uidheam sònraichte, a tha eadar-dhealaichte bhon fheadhainn a chleachdar mar as trice airson buill a-staigh. Nuair a bhios e air a dhèanamh, thèid aire shònraichte a thoirt do luachan nam mearachdan mar a tha meud coccygeal-parietal (CTE), tiugh an fhànais collar.

Cuideachd, a 'tomhas meud a' chnàimh nasal featail, a 'gabhail a-steach anomalies leasachadh mòr.

An dàrna ìre ann a bhith a 'dèanamh sgrùdaidhean sgrìonaidh, a' toirt a-steach sgrùdadh air fuil màthair ri teachd. Gus seo a dhèanamh, thèid am biomaterial a thoirt air falbh agus feòinean agus cuiridh e chun an lann-lann, far a bheil an anailis air a dhèanamh air ìre nan hormonaichean a tha air an ceangal gu dìreach leis a 'phlacenta. Is e seo 2 phrotain a tha co-cheangailte ri bhith trom: RAPP-A agus subunit saor de chorionic gonadotropin (hCG). Le mì-riaghailtean chromosomal, tha susbaint nam protainin sin anns an fhuil a 'crìonadh gu mòr bhon àbhaist.

Tha an dàta a gheibhear mar thoradh air a leithid de sgrùdaidhean air a thoirt a-steach do phrògram coimpiutair sònraichte a tha a 'cunntadh gu ceart an cunnart a bhith a' leasachadh eòlas-eòlas chromosomal ann am pàisde san àm ri teachd. Mar thoradh air an sin, tha an siostam fhèin a 'dearbhadh a bheil boireannach ann an cunnart no nach eil.

Is e dòighean ionnsaigheach an dàrna seòrsa rannsachaidh. Aig an aon àm, bidh màthair san àm ri teachd a 'giùlan biopsy chorionic villus (tha eisimpleirean glè bheag den fhigheall placenta air a thoirt) no amniocentesis (glacadh le h-eanchainn amniotach).

Tha na h-iomairtean sin uile air an dèanamh fo smachd teann air ultrasound gus nach dèan iad cron air an leanabh, agus a-mhàin le speisealaiche àrd-chliùiteach. Thèid na ceallan fetail mar thoradh air an cur gu sgrùdadh ginteil air an karyotype, agus às dèidh sin tha an dearbh fhreagairt air a thoirt don mhàthair - co-dhiù a tha neo-riaghailtean chromosomal aig an leanabh no nach eil. Tha sgrùdadh leithid seo, mar riaghailt, air a dhèanamh le deuchainnean dearbhaidh dearbhaidh.

Mar sin, bu chòir a h-uile boireannach fios a bhith againn carson a tha am breithneachadh gnìomhach air a dhèanamh anns an ionad ion-sheasmhach, agus a 'tuigsinn cho cudromach' sa tha na sgrùdaidhean sin.