Tha an leithid de dh'obair, mar bhith a 'toirt air falbh an uterus, na dhòigh radaigeach air a bhith a' làimhseachadh ghalaran ginealaichte àraidh. Tha e air a dhèanamh ann an ospadal, agus tha ìre ullachaidh fada ro làimh air a chur an gnìomh. Beachdaich air an eadar-theangachadh, seòrsaichean, dòighean-obrach, duilgheadasan agus buaidhean a dh'fhaodadh a bhith ann an dèidh a bhith a 'toirt air falbh an uterus.
Toirt air falbh an uterus - comharran airson lannsaireachd
Hysterectomy of the uterus - an obair ris an canar gus an t-uchd-ghin boireann a thoirt air falbh. Tha e air a dhèanamh gu h-iomlan air an teisteanas, a tha gu leòr ann. Am measg an fheadhainn as cumanta is fhiach cuimhneachadh:
- pròiseasan neònach san uterus;
- oncology an ceirbheacs;
- fibroids uterineach , ann an meudan nas motha na 12 seachdainean bho bhith trom le leanabh;
- fàs luath an tumhair - gach bliadhna airson 4 mìosan de dh 'aois le leanabh agus barrachd;
- necrosis den nòta myomatous;
- menorrhagia iom-fhillte le anemia;
- adenomyosis de 3-4 ceum;
- syndroman pian leantainneach anns a 'phìob bheag;
- prolapse den uterus ;
- endometriosis gun leasachadh an dèidh leigheas glèidhteachais (leigheis), a 'sgrìobadh.
Dòighean gus an uterus a thoirt air falbh
Nuair a bhios tu a 'dèanamh eadar-theangachadh làimhseachail, thèid diofar dhòighean air toirt uterine a chleachdadh. Tha an roghainn sònraichte a 'crochadh air an t-seòrsa briseadh, ìre a' ghràidh a th 'aig an organ organ ginideach agus na h-aplacaidean aice. Stèidhichte air toraidhean ultrasound, tha dotairean a 'co-dhùnadh an seo no an dòigh sin a chleachdadh. Glè thric, bidh toirt air falbh an uterus air a chur còmhla ri sgoltagan de fhigheagan faisg air làimh. A rèir an tomhas de na h-obraichean a chaidh a choileanadh, tha iad ag aithneachadh:
- fo-thiotalan;
- iomlan;
- pangysterectomy;
- radaigeach.
A thuilleadh air an sin, a rèir an dòigh inntrigidh don bhodhaig leanabh rè an làimhseachadh, faodaidh hysterectomy a bhith:
- laparotomic - thèid an uterus a thoirt air falbh tron inbhich air a 'bhroinn;
- toirt air falbh an uterus le dòigh laparoscopic - a 'cleachdadh inneal sònraichte, tro thuill bheaga anns a' bhalla bhoilg;
- vaginal - tha cothrom air an uterus a tha a 'toirt buaidh tron bhànag.
Hysterectomy subtotal an uterus
Thathas a 'dèanamh hysterectomy fo-thalamh nuair a tha e comasach an ceirbheacs a ghleidheadh, chan eilear a' toirt buaidh air a 'phàirt seo den orghan ginideach. Thathar a 'cur an làimhseachadh gus an ùine de dh'adhartachadh lannsaichte a ghiorrachadh ann am fìor eòlas fìor-eòlach. Gus an dòigh seo, bidh lannsaireachd air a chleachdadh cuideachd ann an endometriosis pelvic, air a chur an cèill le pròiseas commissural anns a 'phìob bheag. Le leithid de fhrith-eòlasan, tha an cunnart airson milleadh air an ureter a 'meudachadh. Is e comharran airson an seòrsa eadar-theangachaidh seo:
- eas-làthaireachd de eòlas-inntinn;
- làthaireachd gluasad gu leòr an uterus;
- fàilligeadh a 'bhìonais ;
- chan eil meud an neoplasm nas àirde na meud an fhàsas aig 12 seachdainean bho ghluasad;
- làthaireachd àrsaidh gu leòr.
Uilerectomy iomlan
Thathas tric a 'toirt iomradh air an seòrsa leigheas ceàrnach seo mar a bhith a' toirt às an uterus. Is e an dòigh aon de na seòrsaichean hysterectomy as cumanta. Gheibhear cothrom air an organan le bhith a 'fosgladh caoimhneas a' bhoireannaich. Anns an obair seo, thèid an uterus a thoirt air falbh, às aonais call san amhaich, tha am pàirt seo air fhàgail. Aig an aon àm, thèid ectomy nan tiùban is na h-uarbh fhiadhaich a dhèanamh. Tha leigheas ath-aiseagach an dèidh hysterectomy iomlan a 'toirt a-steach cleachdadh hormonaichean mus tòisich piseach air menopause .
Toirt air falbh an uterus le apendages
Tha sgrùdadh sònraichte ro làimh air a bhith a 'dèanamh a-mach lannsaireachd cho radaigeach. Is e hysterosalpingography a chanar ris - dè a th 'ann, chan eil na h-euslaintich a' riochdachadh, mar sin tha iad ag iarraidh air an dotair. Leis an sgrùdadh seo, thèid breithneachadh a dhèanamh air na tiùban fallopian. Thathas a 'toirt a-steach diofar luchd-ionaid. An uair sin thèid sreath de dhealbhan-x-ray a thogail.
Ma thèid pròiseas aillse a lorg anns na tubaichean agus a sgaoileadh chun na h-organan is na figheagan as fhaisge, thèid an uterus a thoirt air falbh. Tha cothrom air an organag a tha a 'toirt buaidh tron bhàn-bhàn no air balla bhoilg roimhe. Air sgàth 's nach eil euslaintich a' gabhail ris a 'mhòr-chuid de dh' obraichean, bidh lannsairean gu tric a 'taghadh seòrsa vaginal. Anns a 'chùis seo, leig às an uterus agus na h-ath-shuidheachaidhean gu lèir - na fàinneagan gnè, tiùban.
Hysterectomy radaigeach
Tha lannsaireachd airson toirt air falbh an uterus den t-seòrsa seo air a dhèanamh le milleadh mòr air an t-siostam gintinn. Bidh iad a 'tighinn a-steach dha tinneasan neònach den phìob bheag, le mòran ìrean meadhanach. Tha an obair a 'gabhail a-steach toirt air falbh an uterus agus apendages, an treas cuid den bhàn-bhàn, geir pelvic, nodan lùbach roinneil. Gu tric, thèid an seòrsa leigheis seo a chleachdadh an dèidh iomadh dòigh glèidhteachais. Às dèidh a leithid de leigheas, bidh boireannach gu tur a 'call an t-siostam gintinn, a tha a' feumachdainn leigheas ath-nuadhachadh hormona.
Iomradh brònach - àm ath-obrachaidh
An dèidh na h-obrach gus an uterus a thoirt air falbh, feumaidh boireannach a bhith aig a 'char as lugha le 24 uairean a dh' leabaidh, a dh'aindeoin dè an seòrsa ruigsinneachd (air a 'bhonn no anns a' bhàn). Aig deireadh an ama seo, faodaidh dotairean èirigh gu mall agus gluasad. Bidh seo a 'cuideachadh le bhith a' meudachadh làthaireachd dìomhaireachd, a 'gabhail a-steach duilgheadasan leithid paresis. Le fìor thinneas, tha cungaidhean leigheas air an òrdachadh. Gus casg a chuir air galar, thèid cùrsa de leigheas antibiotic a chumail.
Ann an co-shìnte, dh'fhaodadh gum bi anticoagulants air an òrdachadh. Tha na drogaichean sin a 'cur bacadh air leasachadh cho duilich' sa tha e a 'bleith a-staigh. Ma bhios ath-bheothachadh a 'siubhal gu luath agus nach eil e iom-fhillte ann an dòigh sam bith, an dèidh 8-10 latha, thèid cur às do shùilean taobh a-muigh. Nuair a thèid an obair a dhèanamh le modh laparoscopic, faodaidh an t-euslainteach èirigh suas an dèidh 5-6 uairean a thìde, agus thèid an t-sàlradh a dhèanamh airson 3-5 latha. Is e an t-àm a th 'ann an ùine thràth-obrachaidh a bhith a' cumail sùil air daithead - biadh maise agus biadh leac gus stòl a stèidheachadh.
Co-dhùnaidhean an dèidh hysterectomy
Dh'fhaodadh duilgheadasan an dèidh a bhith a 'toirt air falbh an uterus a bhith mar thoradh air neo-ghèilleadh ris a' mhodh-obrachaidh mu lannsaireachd, gun a bhith a 'cumail ri molaidhean meidigeach. Ma tha seo tràth mar thoradh air mearachd mheidigeach, tha seo gu math tric (ann am beagan mhìosan) - gun a bhith a 'cumail ri òrdughan agus òrdughan dotairean le euslaintich. Am measg nan duilgheadasan a th 'ann, tha na h-obraichean sin mar bhith a' toirt air falbh an uterus buaidhichte:
- a 'bleadh a-staigh ;
- cruthachadh hematomas;
- a 'bleith bhon dòigh-obrach postoperative;
- leòn air na h-organan a tha faisg air làimh fhad 'sa tha iad a' toirt ionnsaigh air - galairean, bladhadh, ureirean;
- thrombophlebitis nan casan;
- faireachdainn na bìdhina;
- òrdugh de dhroch iar-obrachaidh;
- galar an t-sruth (mar thoradh air catheterization fada);
- peritonitis (sèid an peritoneum);
- thromboembolism.
Dol an dèidh toirt air falbh an uterus
Tha peant an dèidh hysterectomy air a h-àiteachadh gu h-àraid taobh a-staigh a 'bhroinn, farsaingeachd na h-uidheam. Gus stad a chur air ionnsaigh pian, bidh dotairean a 'toirt seachad euslaintich gu tric nach eil iad a' dèanamh deiseil. Tha fad a 'chrion-laoigh ìseal. Gu tric, bidh euslaintich a 'gearan mu làthaireachd pian anns a' chiad 3-4 latha. Às dèidh na h-ùine seo, is dòcha gum bi teannasachd leantainneach ann an raon nan uidheaman taobh a-muigh, nuair a chaidh ruigsinneachd air an uterus a dhèanamh gu mòr.
A 'leigeil às an dèidh an toirt air falbh bhon uterus
Tha sgaoileadh fuil, donn an dèidh hysterectomy àbhaisteach. Faodar an cumail suas airson 14 latha bhon mhion-obrachaidh eadar-cheangail. Bu chòir gum biodh an tinneas agus an leigeil às an t-siostam gintinn às dèidh na h-ùine seo an adhbhar airson fios a chur chun gynecologist. Dh'fhaodadh gum bi an tinneas-inntinn seo a 'comharrachadh duilgheadasan an ùine postoperative, nam measg:
- bleeding;
- phròiseas gabhaltach anns a 'phìob bheag.
Còmhlan an dèidh toirt air falbh an uterus
Feumaidh an aire a bhith a 'toirt air falbh an uterus aire shònraichte air. Air sgàth lagachadh nan structaran fèitheach, na meadhanan bhoilg, nach gabh a sheachnadh anns an t-seòrsa abhainn de lannsaireachd, feumaidh boireannaich bandage a chosg. Gu math tric, tha an uidheam seo a 'moladh euslainteach le aois mealltais a bha air grunn thòisirean a ghabhail. Bu chòir speisealaiche a bhith a 'taghadh a' mhodail. Bidh iad a 'giùlan còmhlan làitheil, a' falbh dìreach le frasair agus mus cadal oidhche.
Thathar a 'comhairleachadh do dh' lighichean roghainn a thoirt do bhreacan de stuth nàdarra. Nuair a bhios e ga chleachdadh, bu chòir mì-chofhurtachd a bhith dheth. Thoir aire do leud an toraidh. Bidh na dotairean a 'bruidhinn mun fheum a bhith a' dol thairis air leud an scar le còmhlan os cionn agus nas ìsle na 1 cm (le laparotomy meadhanach nas ìsle). Tha a bhith a 'feitheamh air a dhèanamh a' sìneadh air a 'chùl.
Drugaichean an dèidh toirt air falbh an uterus
Dè na cungaidhean a bheir iad às dèidh an uterus a thoirt air falbh agus a bheil feum air an cleachdadh air an co-dhùnadh leis an dotair a tha an làthair. Gu tric, air sgàth 's gun tèid na glands a thoirt air falbh leis an uterus, bidh e riatanach a bhith a' cleachdadh dhòighean hormonal gus an corp a dhèanamh àbhaisteach. Tha e gu sònraichte feumach air leigheas ath-nuadhachadh hormona do bhoireannaich a tha còrr is 50 bliadhna a dh 'fhosgail lannsaireachd. Anns a 'chùis seo, thèid ullachaidhean progestogen agus estrogen a chleachdadh.
Nuair a tha an adhbhar a bhith a 'toirt air falbh an uterus leis na h-aplacaidean a bhith a' làimhseachadh nodan myomatous mòr, tha an t-euslainteach a 'faighinn estrogen monotherapy leantainneach às deidh lannsaireachd. Tha an leigheas iom-fhillte, a 'toirt a-steach diofar dhòighean-leigheis:
- tablaidean airson rianachd bheòil - Ovestin, Livial, Proginova;
- olaichean is geòlan airson cleachdadh bhon taobh a-muigh - Estrogel, Divigel.
Ma chaidh toirt air falbh an uterus a dhèanamh air sgàth endometriosis, thèid leigheas ioma-fhillte le hormonaichean, estrogens agus gestagens a dhèanamh. Anns a 'chùis seo, tha drogaichean mar:
- Klyane;
- Proginova.
Leigheas gluasadach le drugaichean hormonaigeach Thathar a 'moladh do dhotairean tòiseachadh air 1-2 mìosan an dèidh an uterus a thoirt air falbh. Tha làimhseachadh den leithid a 'lùghdachadh an coltas gun tèid galaran cardiovascular, osteoporosis a leasachadh. Ach, chan eil an dotair a 'tighinn gu co-dhùnadh mun fheum air a chleachdadh. Gèilleadh gu làn ris na dreuchdan aige agus tha molaidhean a 'gealltainn pròiseas ath-bheothachaidh luath.
Beatha an dèidh toirt air falbh an uterus
Chan eil hysterectomy laparoscopic a 'toirt buaidh air fad-beatha ann an dòigh sam bith, ach tha e gu mòr a' leasachadh a càileachd. Bidh boireannaich a 'faighinn cuidhteas nan comharran a tha air adhbhrachadh leis an tinneas, a' dì-chuimhneachadh gu tur air an fheum airson frith-bheothachadh Tha mòran euslaintich ag aithris gu bheil libido nas motha. Ach gu math tric bidh an obair a 'toirt air boireannaich hormonaichean a chleachdadh fad ùine mhòr. A thuilleadh air an sin, tha feum air deuchainnean bho àm gu àm agus deuchainnean gineòlasach. Is e an t-amas sùil a chumail air an làimhseachadh, gun ath-chuairteachadh, nuair a bha adhbharan toirt air falbh na tumor.
Toirt air falbh an uterus - builean airson a 'bhodhaig
Tha hysterectomy air a nochdadh chan ann a-mhàin ann an obair an t-siostaim gintinn, ach cuideachd anns a 'bhodhaig gu h-iomlan. Às deidh dhaibh a bhith a 'toirt air falbh an uterus, dh'fhaodadh gum bi buaidh na h-obrach mar a leanas:
- cruthachadh adhesions anns a 'chuan bhoilg;
- cruth keloid a chruthachadh;
- lughdachadh a 'chraicinn anns an t-sgoltadh;
- menopause;
- neo-riaghailtean meitabileach.
Gnè an dèidh toirt air falbh an uterus
Tha mòran de dh 'euslaintich a bha fo lannsaireachd aig a bheil ùidh anns a' cheist a bheil e comasach gnè a ghabhail an dèidh a bhith a 'toirt air falbh an uterus. Bidh dotairean a 'freagairt gu dearbha ris a' cheist seo. Bidh an dàimh ghnèitheach, mar a bh 'ann roimhe, spòrsail - tha na sgìrean uile mothachail air an gleidheadh. Le bhith a 'gleidheadh na h-uarbhran bidh iad a' leantainn orra ag obair, a 'leigeil às hormona gnè. Ach, chan urrainnear pian, mì-chofhurtachd a thaobh gnè a bhith air an cur an cèill.
Tha na feallsanachdan sin comasach ann am boireannaich a thàinig às an uterus (scar anns a 'bhanagina) no hysterectomy radical - tha am pàirt den bhàn-bhàn air a mhaslachadh. Ach, faodar an duilgheadas seo a chuir às, aig cosgais earbsa agus co-thuigse eadar boireannach agus a com-pàirtiche. Ag èisteachd ri iarrtasan a 'chom-pàirtiche, chan urrainn dha duine spòrs a bhith a-mhàin, ach cuideachd a thoirt dha leannan.