Roimhe sin , bha ulcer gastric co-cheangailte a-mhàin ri duilgheadasan ithe agus mì-chleachdadh deoch làidir, agus is e am prìomh fhactar a tha a 'brosnachadh an galair an Helicobacter pylori bacterium. Is e sreathan àbhaisteach de dhòighean a tha air an dealbhadh gus am milleadh-inntinn seo a mhilleadh agus a nì cinnteach gu bheil an siostam cladhach a 'toirt buaidh air mar a tha leigheas air a dhìteadh.
Sgeama de leigheas dì-fhillte Maastricht
Tha grunn riatanasan air an toirt seachad don iom-fhillte de cheumannan meidigeach:
- eaconamaidh;
- cumail suas crìonadh aig ìre daonnan àrd;
- cothromachd agus sìmplidh;
- gun a bhith a 'toirt buaidh air gnèithean neo-dhìreach de bacteria air tricead leigheas;
- àireamh bheag de dhroch bhuaidh;
- làthaireachd buaidh air a 'phròiseas ulcer.
Gus na h-amasan sin a choileanadh, tha na sgeamaichean an-còmhnaidh air an leasachadh agus air an atharrachadh a rèir nan co-dhùnaidhean a chaidh a dhèanamh aig Co-labhairtean Lèigheil Eadar-nàiseanta Maastricht.
Gu ruige seo, tha modhan trì-phàirteach agus quadrotherapy, beachdaichidh sinn iad ann an dòigh nas mionaidiche.
Lìbhrigidh trioblaid dealachaidh Helikobakter Pilori
Tha an dà dhòigh air a bhith ann an dà dhòigh: stèidhichte air ullachadh bismuth agus air stèidh luchd-bacadh pròtain proton de cheallan parietal.
Anns a 'chiad chùis, tha leigheas dìothachaidh ulc peptic a' gabhail a-steach:
- Bismuth (120 mg) mar fo-thobhta cholloideach no meadhanach no fo-earrach.
- Tinidazole no Metronidazole. Is e gach seirbheis seirbheis 250 mg.
- Tha tetracycline gu ìre mhòr 0.5 g.
Bu chòir a h-uile leigheas a thoirt 4 tursan san latha aig an dàta comharraichte. Is e a 'chùrsa leigheis 1 seachdain.
Anns an dàrna cùis, tha an sgeama coltach ris an seo:
- Omeprazole (20 mg) le Metronidazole (0.4 g 3 uair san latha) agus antibiotic eile - Clarithromycin (250 mg dà uair ann an 24 uairean).
- Pantoprazole 0.04 g (40 mg) le Amoxicillin 1 g (1000 mg) 2 uair san latha, agus Clarithromycin 0.5 g cuideachd 2 uair san latha.
Bu chòir casg pumpaidh proton a thoirt 2 uair gach 24 uair a thìde.
Anns a 'chùis mu dheireadh, faodar Lanoprazole a chur an àite Pantoprazole aig dosage de 30 mg dà uair san latha.
Is e fad an làimhseachadh tuairisgeul 7 latha.
Tha e cudromach a bhith mothachail gu bheilear a 'meas gu bheil dì-fhilleadh bho 80% soirbheachail, ged nach eil seo a' ciallachadh gun deach an bacteria a sgrios gu tur. Mar thoradh air a bhith a 'cleachdadh dhrogaichean antibacterial, tha an àireamh de meanbh-fhàs-bheairtean luath agus air a lùghdachadh gu mòr agus rè an sgrùdaidh nach eil iad a' nochdadh. Aig deireadh a 'chùrsa thèid an tuineachadh ath-nuadhachadh agus feumar an ath loidhne leigheis.
Helicobacter pylori leigheas ceàr-phàirt
Tha an sgeama a thèid a cheasnachadh air a shònrachadh mar thoradh air toraidhean neo-shoirbheachail às deidh làimhseachadh trì-phàirteach an dà ghnè a tha air a mhìneachadh gu h-àrd. Tha e a 'toirt a-steach leigheasan mar sin:
- Tha ullachadh bismuth 120 mg 4 tursan san latha.
- Combination of antibiotics - Tetracycline (4 uair san latha airson 500 mg) le Metronidazole (250 mg 4 uair ann an 24 uairean) no Tinidazole (4 uair san latha airson 250 mg).
- Is e droga-bacaidh proton (aon de thrì) Omeprazole (0.02 gram) no Lansoprazole (0.03 gram) no Pantoprazole (0.04 gram) dà uair san latha.
Chan eil ùine iomlan an leigheas nas fhaide na 1 seachdain.
Nuair a bhios e a 'taghadh stuthan leigheis antibacterial, tha e cudromach gun toir e aire do dh' ionnsaigh nam bacteria Helicobacter pylori do na h-àidseantan sin. Tha fios againn gu bheil meanbh-bheachdan co-dhiù cho làidir ri Amocycillin agus Tetracycline. Tha cùisean ann de leasachadh a tha a 'strì ri Clarithromycin (mu 14%). Tha an dìon as àirde air a choileanadh gu Metronidazole (mu 55%).
Tha sgrùdaidhean o chionn ghoirid air sealltainn gu bheil e deònach drogaichean antibiotaigeach ùra a chleachdadh, mar eisimpleir, Rifabutin agus Levofloxacin airson dì-fhilleadh gu soirbheachail. Gus luadhadh slànachadh air uachdar mucous an stamag a luathachadh, thathar a 'moladh gum bi Sophalcon agus Cetraxate cuideachd air an ainmeachadh.