Tha breithean le taisbeanadh brathadh làn de chunnartan. Air sgàth seo, thathar ag ullachadh ro-làimh airson boireannaich a tha trom airson a 'phròiseis lìbhrigidh. Leigamaid beachd air an rudeigin seo ann an dòigh nas mionaidiche, cuiridh sinn cunntas air na nithean sònraichte a tha ann a bhith a 'toirt cùram sinnsearachd, duilgheadasan a dh'fhaodadh a bhith ann de phròiseas coltas an leanaibh.
Bi-eòlas saothair le taisbeanadh pelvic
Mus tèid an ullachadh airson lìbhrigeadh, bidh lighichean a 'dèanamh sgrùdadh smachd airson beagan làithean gus faighinn a-mach a bheil suidheachadh a' phutus air atharrachadh. Le toiseach a 'phròiseis breith, thèid am boireannach dhan t-seòmar lìbhrigidh. Is e an dòigh-obrach a th 'ann de shaothair ann an taisbeanadh pelvic mar a leanas:
- A 'cur a-steach gluthan beaga an leanaibh a-steach do phiseis bheag a' mhàthar agus a 'gluasad air adhart air an t-slighe-beò breith. Tha am pròiseas a 'tòiseachadh leis gu bheil an loidhne gluteal a' toirt a-steach torso na pàisde. An uairsin bidh a chrìoch bealach a 'dol a-steach do chnàmh na pelvis beag. Anns a 'phròiseas troimhe, bidh na gathan a' dol fodha nas ìsle, agus nas doimhne a 'dol a-steach don phìob bheag. Bidh aon bhoc a 'tuiteam fon taobh eile. Bidh e a 'dol gu dìreach mar àite teasachaidh, coltach ri fontanel beag anns an ro-ràdh ceann.
- Tionndadh a-staigh. Tha gluasadan air a bhith a 'gintinn. Aig an aon àm, tha an tè roimhe seo a 'tighinn chun na h-aonar, agus tha am fear eile air a stiùireadh chun an sacrum.
- A 'gearradh agus a' briseadh nan cnapan. Tha e a 'tachairt às deidh a bhith a' suidheachadh a 'phutain roimhe seo den leanabh leis a' roinn iliac. Mar sin, rugadh an deireadh pelvic. Anns a 'chùis seo, tha an spine a' dèanamh lùb làidir tarsainn. Le cruth measgaichte de thaisbeanadh breech, thig cas no dhà a-mach.
- Breith na crios guailne. Tha cuairteachadh a-staigh a 'tachairt cha mhòr aig an aon àm ri lùbadh a' chinn. Tha an crios humeral air a bhreith a thuilleadh air a 'chas-chinn - tha an cruth transverse air a chuir a-steach do pelvis a' bhoireannaich.
- Rugadh an ceann. A 'tachairt ann an suidheachadh lùbte. Tha an fossa suboccipitary air a shuidheachadh le arc a 'chnàimh thaobhach. Às deidh seo, thèid an smiogaid, aghaidh na pàisde, a chonn, a chrùn agus cùl a 'chinn a bhreithneachadh mean air mhean.
Ciamar a thòisicheas an lìbhrigeadh lìbhrigidh?
Chan eil an fheadhainn a tha ag obair ann an taisbeanadh pelvic eadar-dhealaichte bhon fheadhainn a tha ro choinneamh a 'phròiseas coitcheann anns an tinneas. Am measg nan luchd-ciùird sin tha:
- fàgail a 'choirc ;
- frith-rathaidean cunbhalach;
- às-sruthadh de dh 'fhuaim amniotach.
Ach, tha cuid de fheartan ann an toiseach tòiseachaidh a 'phròiseis breith. Mar sin, faodaidh am pròiseas fògarraich tòiseachadh nuair nach eil fosgladh iomlan air an uterus. Tha seo mar thoradh air meud nas lugha de dheireadh na beinne, an coimeas ris a 'cheann. Air sgàth seo, anns a 'chiad ùine de bhreith-chloinne tha aig boireannach ri gèilleadh ris an leabaidh. Tha seo a 'cur bacadh air leasachadh duilgheadasan a' phròiseas lìbhrigidh.
Ciamar a tha breith anns an taisbeanadh pelvic?
Tha cùrsa luchd-obrach ann an taisbeanadh pelvic gu tur fo smachd luchd-ciùird. Is e am prìomh phrionnsapal ann an giùlan a 'chuibhre breith airson suidheachadh ceart an leanabh a chumail suas. Bu chòir na casan a bhith air an sìneadh air a 'bhac. Bidh làmhan de mheasan gan cur dhan chiste. An toiseach, rugadh an leanabh dhan navel, an uairsin gu oir loidhne ìseal an scapula. Is e dìreach an dèidh seo, na làmhan, an crios guail a-mach agus rugadh an ceann.
Is iad na prìomh phuingean obrach ann an taisbeanadh pelvic:
- casg call casan;
- cuideachadh leis an fheum air na làmhan-làimhe agus ceann a thoirt air falbh (gus casg a chur air co-cheangal);
- cur an gnìomh episiotomy (airson breith luath an ceann).
Taisbeanadh peacach - breith ciadarach no nàdarra?
Leis an seòrsa rèiteachaidh seo den leanabh ann am broinn na màthar, mar thaisbeanadh pelvic den fhàs, tha an breith no an cesarean air a shuidheachadh le na dotairean a-mhàin. Anns a 'chùis seo, bidh dotairean a' bruidhinn airson gàirdeachas nàdarra. Ach chan ann an-còmhnaidh tha an seòrsa lìbhrigidh seo ceadaichte. Am measg nan comharran airson earrann cesarean le taisbeanadh pelvic, is fhiach a bhith mothachail:
- giùlan an fhàsas fhireann;
- àm tòiseachaidh a 'phròiseis breith;
- cladhach cas;
- bàis chumhang a 'bhoireannaich ann an gàirdeachas;
- cunnart gun tèid leudachadh làidir a dhèanamh air a cheann nuair a tha e ag obair;
- mòr no air an làimh eile - measan beag (nas lugha na 2.5 cg no barrachd 4);
- làthaireachd a 'tighinn a-steach do chnàimhean;
- hypoxia leantainneach;
- làthaireachd de dhuilgheadasan eile.
A bheil breith nàdarra comasach le taisbeanadh pelvic?
Bidh na luchd-ciùird a 'freagairt a' cheist seo anns an daingneachadh. Tha breith nàdurrach le taisbeanadh pelvic air a dhèanamh leis an rèiteachadh glutealateral agus dìreach gluteal den fhàs. Anns a 'chùis seo, bidh dotairean a' gabhail a-steach cuid de fheartan de ghluasad, a leigeas le breith clasaigeach:
- gun a bhith a 'gabhail a-steach sreathan cromaigeach ;
- measan beaga;
- meud àbhaisteach na pelvis;
- fosgladh a 'chruidhnich;
- beothachadh san ùine.
A 'giùlan breith airson Tsovyanov le taisbeanaidhean pelvic
A 'beachdachadh air na rudan sònraichte a th' aig luchd-obrach ann an taisbeanadh pelvic, is fhiach a bhith mothachail gu bheil e tric a 'cleachdadh inneal-làimhe Tsovyanov le leithid de luchd-ciùird lìbhrigidh. Is e adhbhar seo a bhith a 'cumail sùil air rèiteachadh àbhaisteach pàirtean den bhodhaig nuair a thig gàirdeanan. Mar sin, nuair a thèid an leanabh a dhubhadh às, feumar dèanamh cinnteach gu bheil na casan daonnan air an sìneadh agus a 'bruthadh an aghaidh a' chuirp (thorax).
Aig an aon àm, cùm air gàirdeanan an leanaibh a 'dol thairis air na casan. Tha seo a 'cur bacadh air a bhith a' tipping Tha na casan air an cur aig ìre an aghaidh, a tha a 'gleidheadh suidheachadh lùbte a' chinn. Anns an t-suidheachadh seo, gheibh an corp fetal cruth cianalach. Gheibhear an tomhas as motha aig ìre na gualainn (42cm de thrast-thomhas). An dèidh breith nan guailnean, tha coltas a 'chinn a' tachairt gun duilgheadas. Seo mar a tha an lìbhrigeadh air a dhèanamh le taisbeanadh pelvic.
Co-dhùbhlan de lìbhrigeadh lìbhrigidh
Chan eil an roghainn ceart de dhòighean-obrach agus cumail òrdugh nan tabhartas lìbhrigidh a 'gabhail a-steach leasachadh duilgheadasan. Ach, chan eil seo daonnan a 'tachairt. Am measg nam briseadh a dh'fhaodadh a bhith ann, tha dotairean a 'gairm na buaidhean a leanas a thaobh luchd-obrach anns an taisbeanadh pelvic:
- a 'sgaoileadh a-mach gu luath an fluid amniotic;
- call pàirtean den bhodhaig agus de chnàmh clach;
- prìomh laigse obair obrach;
- bàs feusail (le cromadh fada den chòmhdach chòmhnard ris a 'bhalla pelvic airson barrachd air 10 mionaidean);
- miann le bhith a 'cleachdadh fluideas amniotach;
- mì-chofhurtail, pinpring.
Taisbeanadh bòidheach - ro-shealladh
Bidh breithean le taisbeanadh pelvic den fhàsas gu tric a 'tòiseachadh ron àm òrdaichte. Tha seo air sgàth gu bheil cus cuideam air pàirt gluteal den chrann air a 'chròn. Air an adhbhar seo, tha boireannaich le taisbeanadh pelvic seasmhach air an ospadal aig 38-39 seachdainean. Tha e trom le bhith ag ullachadh gu cùramach airson a 'phròiseis, a' leantainn fosgladh an ceirbheacs agus an fhàs. Tha seo a 'cuideachadh le bhith a' seachnadh leasachadh duilgheadasan anns a 'phròiseas lìbhrigidh.