Tha sgrùdadh air a 'chuibhreann a-staigh, air a dhèanamh airson adhbharan breithneachail no teirpeach, air a dhèanamh le cuideachadh bho dhòigh endoscopic, ris a bheil broncoscopy cuideachd a' buntainn. Dè a th 'ann an broncoscopy, ciamar a nì thu modh-obrach agus carson - ceist a dh'fheumas beachdachadh mionaideach.
Dè a th 'ann an broncoscopy?
Gus tòiseachadh, bu chòir dhut beachdachadh air an dearbh mhìneachadh air a 'bhun-bheachd de broncoscopy, dè an seòrsa modh-obrach agus cuin a thèid òrdachadh. Is e an t-ainm slàn aige tracheobronchoscopy. Is e dòigh ùr-nodha a tha seo a leigeas leat sgrùdadh lèirsinneach a dhèanamh air an trachea agus bronchi. Dèan broncoscopy a 'cleachdadh inneal sònraichte fibrobronhoscope, a tha a' dèanamh suas càball sònraichte aig a bheil video no camara aig an deireadh. Gus smachd a chumail air an inneal, cleachdaidh làmh shònraichte air a uidheamachadh le manipulator.
Dè tha an taisbeanadh bronchoscopy?
A 'faighinn a-mach dè a tha broncoscopy agus ciamar a nì thu seo, bu chòir dhut fios a bhith agad mu cuid de phuingean cudromach. Thèid tracheobronchoscopy a dhèanamh tric le bhith a 'cur an inneal a-steach tron shròn, cho tric tron bheul. Bidh an speisealaiche mus tig am modh-obrach a 'buntainn ri luchd-rèiteachaidh agus anaesthetics ionadail gus casg a chur air cus giùlan, spasmain agus pian a lùghdachadh. Ann an cùisean gu sònraichte duilich, thèid anesthesia coitcheann a chleachdadh. An uairsin bidh an inneal a 'dol a-steach don orgán fo sgrùdadh. A bharrachd air sgrùdadh lèirsinneach, tha an broncogop a 'ceadachadh biopsy a bhith air a dhèanamh airson sgrùdadh a bharrachd.
Dè a bhios an bronchoscopy a 'sealltainn gu lèir san sgrùdadh:
- sputum, pus agus mucus;
- pròiseasan sgaoilte;
- làthaireachd bhuidhnean cèin;
- abscess chnmonaire;
- cysts;
- lumen caol de na bronchi no meudachadh mì-àbhaisteach de na bronchi;
- tinnearan;
- fistula, tum, crìonadh;
- bleeding.
Bronchoscopy - comharraidhean
Tha a leithid de dhòigh cho iom-fhillte mar broncoscopy de na bronchi agus tracea a 'nochdadh, a dh'fhaodas a bhith air a dhearbhadh no a thaobh leigheas. Ma tha a 'cheist, broncoscopy - gun do bheachdaich sinn air seo, agus an uairsin a' leantainn an reusanta agus cunbhalachd ann a bhith a 'beachdachadh air a' chùis seo, bu chòir dha beachdachadh air na prìomh chomharraidhean airson a bhith a 'cleachdadh broncogop.
Taisbeanaidhean airson tracheobronchosgopy airson adhbharan cungaidh-leigheis:
- làthaireachd bhuidhnean cèin ann am buidhnean analach, le adhbhar an toirt air falbh;
- toirt air falbh tumhan de neoplasms neònach, neònach, neòlagan eile agus plocan mucous.
- stent stent sònraichte nuair a tha thu a 'bruthadh nan slighean-adhair le tumors.
- toirt air falbh mucus agus pus.
Airson adhbharan breithneachaidh, tha na comharran airson broncoscopy mar a leanas:
- abscesses anns na sgamhain;
- bidh galar-èiginn tric;
- a 'spìonadh fala;
- amharas neoplasm;
- faighinn a-mach na h-adhbharan airson droch thinneas analach;
- caitheamh;
- smocadh tombaca;
- casadaich gun adhbhar.
Bronchoscopy - tinneasan
Tha grunn dhòighean mì-chinnteach aig an dòigh-obrach aig broncoscopy don eacarsaich, agus tha e glè chudromach fios a bhith agad. Mar as trice, bidh eòlaichean a 'cruinneachadh eachdraidh iomlan mus tèid am modh-obrach a dhìon gus na buaidhean neo-thaitneach agus uaireannan cunnartach de broncoscopy a sheachnadh a ghabhail a-mach gun a bhith a' gabhail a-steach bacaidhean a dh'fhaodadh a bhith càirdeach agus iomlan.
Fìor dhroch aghaidh:
- ionnsaigh cridhe, a dh'fhuiling nas lugha na sia mìosan air ais;
- neo-fhàsachd na sgamhain agus caird an treas ceum;
- stròc gruamach;
- fulangas do neo-fhaireachdainnean;
- asma bronchial ann an cruth dian;
- pian anns an peritoneum;
- stenosis de larynx agus trachea;
- galaran neuropsychic;
- arrhythmia.
Càirdeas:
- tinneas an t-siùcair mellitus;
- an dàrna leth den leanabh;
- rothar mìosail;
- an treas ìre de gheòlaiche;
- IHD;
- ARI;
- deoch-làidir ann an cruth leantainneach.
Ciamar a tha broncoscopy air a choileanadh?
Tha a 'cheist mu mar a tha broncocoscop air a dhèanamh cudromach don fheadhainn a tha air an dòigh-obrach seo a thoirt seachad. Bu chòir tracheobronchoscopy a bhith air a dhèanamh às deidh an ullachadh, agus tha an dòigh air a ghiùlan air a dhearbhadh le speisealaiche, stèidhichte air an adhbhar agus cho iom-fhillteachd 'sa tha an dealbhadh. Bronchoscopy, ciamar a nì thu e agus mar a nì thu ullachadh air a shon - cùis chudromach a tha an urra ri toradh soirbheachail a 'mhodh-obrachaidh.
Ullachadh airson broncoscopy
Tha ullachadh riatanach an euslainteach airson broncoscopy a 'toirt a-steach grunn sgrùdaidhean:
- ECG;
- Gala-x de na sgamhain ;
- deuchainn fala airson HIV, syphilis, hepatitis agus coitcheann;
- coagulogram.
A bharrachd air na deuchainnean, feumaidh an euslainteach cumail ri riatanasan sònraichte ron mhodh-obrach:
- Faodaidh tu dinnear fhaighinn nas fhaide na ochd san oidhche agus chan eil e ro theann.
- An-uiridh mus tèid i dhan leabaidh tha e deònach a bhith a 'gabhail thalamh.
- Air latha a 'mhodh-obrachaidh, bu chòir dhut stad a chur air smocadh.
- Tha tracheobronchoscopy air a dhèanamh air stamag falamh.
- Roimhe a 'mhodh-obrachaidh, tha e deònach a bhith a' falamh an tuil agus an galar.
Bronchoscopy le biopsy
Le bhith a 'tuigsinn mar a bhios an broncooscopy a' dol le biopsy, faodaidh tu ullachadh gu fòtail airson a 'mhodh-obrach mì-thlachdmhor seo. Ged a tha an tuairisgeul air a leithid de làimhseachadh mì-thlachdmhor agus faodaidh fiosrachadh mun ghiùlan eagal a chur air duine sam bith. Mar sin, is e sreath nan gnìomhan:
- Thèid tiùb an uidheam a chuir a-steach tro na bronchi dhan làrach fo sgrùdadh (aig a bheil planadh an stuth air a phlanadh).
- Le bhith a 'cumail smachd air a' phròiseas tro telebhisein X-ray, cuir a-steach na feachdan sònraichte suas chun stad.
- Nuair a tha iad a 'sìor fhàs, bidh cinn nan uinneagan air am bogadh ann am parenchyma nan sgamhan agus a' toirt tarraing deuchainn.
- Ma tha an t-euslainteach a 'faireachdainn pian aig an ìre seo, gum bu chòir na feachdan an fhorsa a thoirt air falbh sa bhad agus an stuth a th' air a thoirt air an làrach eile.
- Tha an dòigh seo a 'toirt bho trì gu seachd sampallan.
- Tha am modh-obrach crìochnaichte a-mhàin an dèidh dhaibh a bhith cinnteach gu bheil stad iomlan de bhith a 'bleith nan sgìrean a tha air am milleadh. Tha fuil bho na broncaichean agus tha amas aig trachea.
Bronchoscopy fo anesthesia
Ann an cuid de chùisean, thèid tracheobronchoscopy a dhèanamh fo anesthesia coitcheann. Chan eil na comasan teicnigeach aig a h-uile clionaig airson seo, agus mar sin bu chòir dhut fios a thoirt ro làimh mu bhith a 'faighinn an uidheamachd riatanach airson a' mhodh-obrachaidh. Tha na prìomh bhuannachdan a tha aig an dòigh seo a 'dol thairis air na buaidhean san ùine postoperative, a tha air an nochdadh le pian trom agus casad pian, nach eil eadhon a' toirt cothrom dhut gluasad. Bidh bronchoscopy, a tha air a chleachdadh ann an cùis sam bith, air a dhèanamh ach a-mhàin air aillsealachd ri anaesthetics.
Tha òrdugh a 'bronchoscopy a chaidh a choileanadh mar a leanas:
- Tha sgamhanan an euslaintich air an èadhar airson beagan mhionaidean.
- Tha fuasgladh 1% de sodium thiopental air a rianachadh ann an dòigh a-staigh.
- Às deidh an treas ìre de anesthesia tòiseachadh, thèid an druga a stad agus tha an t-sìde-fàilteachaidh a 'faighinn a-steach agus bidh an èadhar ga chluich.
- Às deidh am fois a ghabhail, thèid an masg a thoirt air falbh agus thèid e gu fìor dhòigh-obrach an tracheobronchoscopy, agus tha an òrdugh air a mhìneachadh gu h-àrd.
- Chan eil e an-còmhnaidh comasach air fionnarachadh làn-chuimseach a dhèanamh le masg (uidheam anesthesia), mar sin ma tha comharran de hypoxia a 'nochdadh, feumaidh an t-euslaintich a bhith air an èisdeachd agus a' cumail orra a 'toirt air falbh na sgamhain tron tube.
Bronchoscopy - duilgheadasan
Gu mì-fhortanach, faodaidh duilgheadasan tachairt an dèidh broncoscopy, ged a tha an dòigh seo air a mheas cho sàbhailte 's as urrainn. Chan eil an cunnart an coltas cho beag, ach chan urrainn dha duine sam bith a bhith a 'toirt gealladh iomlan de shàbhailteachd slàn.
- pian anns a 'chiste;
- teòthachd corp nas motha;
- nausea, gu tric còmhla ri bhith a 'feitheamh;
- tartadh agus cuibhreachadh;
- sgoltadh fada de dh'fhuil.
An dèidh broncoscopy, air a dhèanamh fo anesthesia, faodaidh duilgheadasan a bhith mar a leanas:
- bronchospasm agus loringospasm;
- alergidh agus hyperthermia;
- toladh de na broncaidhean (gu math tearc);
- galar mòr-mhiann.
Toraidhean bronchoscopy
An dèidh don bronchoscopy a dhèanamh, ciamar a thathar a 'dèanamh deisealachadh nan toraidhean agus dè as urrainn dhaibh a dhèanamh, is e a' cheist zaknomerny. A rèir nan comharran tùsail airson a 'mhodh-obrachaidh, cho math ris an dòigh anns an deach a dhèanamh, bidh barrachd sgrùdaidhean air an stuth (ann an suidheachadh biopsy) an urra. Faodaidh bronchoscopy, an dèidh sin deuchainnean a dhèanamh anns an obair-lann, cuideachadh le bhith a 'cruthachadh breithneachadh ceart. Nas trice bidh galaran a 'breithneachadh air galairean, a bha aig a' chiad ìre nan comharran airson a 'mhodh-obrachaidh.
Is iad na co-dhùnaidhean as trice an dèidh an tracheobronchoscopy mar a leanas:
- fistilean a tha nan comharra air a ' chaitheamh ;
- faodaidh lumen cumhang agus sputum de cho-chòrdadh tiugh a bhith a 'bruidhinn agus fibrosis cystic ;
- endobronchitis;
- soidhnichean de asthma bronchial: mòran sputum gun pus, dearg a 'mhucosa agus a phògan;
- faodaidh lùghdachadh ann an lumen agus swelling a 'bhalla bruidhinn mu fhàs an tumhair;
- co-thursan farsaing, iomall neo-sheasmhach, làthaireachd necrotic - comharraidhean oncology;
- Bidh sputum purulent còmhla ri pus agus dilations bronchial air a 'ghalar chruaidh .