ECG le cnap-mheic miocràdaidh

Is e fìor dhroch ghalar a th 'ann an grèim meocardial a tha a' fàs mar thoradh air lumen an t-soithich a tha a 'toirt seachad fuil don fhèith cridhe. Tha a 'bhuil dheth a' crochadh chan ann a-mhàin air cho mionaideach 'sa tha solar cùram meidigeach, ach cuideachd air ceartachd nan gnìomhan breithneachaidh. Is e aon de na sgrùdaidhean cudromach anns a 'chùis seo electrocardiography cardiac (ECG).

Tro dhòigh ECG, air a choileanadh le inneal cardiograph, gheibh eòlaichean sgrìobhte air na loidhnichean pàipeir a tha a 'nochdadh obair fèis a' chridhe, amannan cromadh agus fois. Tha giùlan electrocardiography a 'ceadachadh an raon buaidh a lorg, a bharrachd air a bhith a' nochdadh a 'chrios iomraidh. Le ECG le faochadh miocràdaidh, faodaidh neach breithneachadh a dhèanamh air mar a thèid fòcas necrosis a lorg agus a mheudachadh, a 'leantainn dìomhaireachd a' phròiseis eòlas-inntinn.

Diagnostics ECG de chnàmh micocardial

Faodar leughaidhean ECG, a gheibhear mar-thà ann an ionnsaigh pian de chnàmh micocardial, ann an cùisean àbhaisteach atharrachadh. A 'measadh pàtranan fiaclan, earrannan agus ùinean air an electrocardiogram a tha an urra ri obair pàirtean sònraichte den chridhe, bidh eòlaichean a' dèanamh sgrùdadh air neo-àbhaisteach litreachail. Tha na comharraidhean a leanas air a chomharrachadh le na h-ìrean de chnàmh micocardial air an ECG:

1. Ìre Ischemic (tràth) (a 'mairsinn - 20-30 mionaid) - àiteachadh T, meudach, lùbach an earrann ST suas.
2. Is e an ìre milleadh (fad - grunn uairean a thìde gu 3 latha) gluasad an ùine eadar ST gu h-ìosal, agus a bharrachd air an ST a fhrithealadh leis a 'chruinneag chun a' mhullaich, lùghdachadh an tonn T agus an ceangal a th 'aige ris an ùine eadar ST.
3. Ìre gruamach (ùine - 2-3 seachdainean) - coltas fuaim Q eòlasach, a tha gu domhainn nas àirde na ceathramh cuid den fhiaclan R, agus tha an leud nas motha na 0.03 s; lùghdachadh no làn làthaireachd air tonn R ann an casg tarraingeach (QRS no QS); an t-àite gluasad air cumadh cruinneag an earrann ST os cionn an isoline, cruthachadh cruth T. àicheil
4. Ìre iomallach de chnàimh (fad - suas gu 1.5 mìosan) - leasachadh air ais, air a chomharrachadh le bhith a 'tilleadh roinn ST chun an isoline agus ìomhaigh adhartach an tonn T.
5. Is e an ìre cicatricial (a tha a 'mairsinn a h-uile beatha às dèidh sin) an làthair aig ìre Q eòlasail, fhad' sa tha an tonn T dearbhach, sgìthte no àicheil.

Fìrinn a thaobh soidhnichean ECG ann an casg micocardial

Ann an cuid de shuidheachaidhean, chan eil atharrachaidhean anns an ECG le casg meicocardial sònraichte, rim faighinn nas fhaide air adhart no gun a bhith gu tur. Le ionnsaighean cridhe a th 'air a bhith a-rithist, tha neo-riaghailteach àbhaisteach annasach, agus ann an cuid de dh'euslaintich tha e comasach do leasachadh meallta san electrocardiogram a bhith comasach. Le dòigh beag fòcasach den ghalar, chan eil atharrachaidhean ECG a 'toirt buaidh air a' phàirt dheireannach den fhàs ioma-fhillte, gu tric tha iad neo-chudromach no nach eil clàraichte.

Nuair a thèid milleadh a dhèanamh air an inneal fiodha ceart, chan urrainn dha diagniosadh ECG a bhith buntainneach. Gu tric, bidh hemodynamics intracardiach air a chleachdadh gus staid nan euslaintich sin a mheas. Ach uaireannan le necrosis den fhèith ceart bhiorach air a 'bhòrd faodar earrannan a bharrachd a thogail leis an earrann ST. Tha an dòigh echocardiography a 'ciallachadh gu bheil e comasach a bhith a' tomhas gu h-earbsach dè cho mòr 'sa tha an ventricle ceart.

Is dòcha gum bi duilgheadasan cudromach ann a bhith a 'dearbhadh an ECG an dèidh làimhseachadh meocardialis a bhith a' tachairt mar thoradh air ruitheam caorach agus fàilligeadh stàlaidh ( paroxysmal tachycardia , bacadh air bundle na bundle, msaa). An uairsin airson diagniosadh, thathar a 'moladh electrocardiogram a dhèanamh ann an daoimeas, gu h-àraid an dèidh don ruitheam a bhith àbhaisteach. Cuideachd, bu chòir na toraidhean a gheibhear a bhith air an coimeas ri dàta obair-lann agus sgrùdaidhean eile a tha an dealbh clionaigeach air an coimhead.