Tha iomadach lithotripsy a 'toirt iomradh air dòighean làimhseachaidh neo-cheàrnach de urolithiasis. Tha am modh seo air a bhith gu math measail air sgàth cho èifeachdach 'sa tha e. Beachdaich sinn air an dòigh seo de leigheas ann an dòigh nas mionaidiche, nì sinn eadar-dhealachadh dha na seòrsachan.
Lithotripsy - dè a th 'ann?
A 'toirt iomradh air dotairean airson cuideachadh, gu tric chan eil euslaintich eòlach air dè a tha ann an lithotripsy iomallach, a' smaoineachadh air obrachadh uamhasach. Tha am modh cruaidh-cruaidh seo airson leigheas urolithiasis a 'cuideachadh le bhith a' cur às gu luath air foillseachadh an galair - gearanan. Anns a 'chùis seo, faodaidh iad a bhith air an àiteachadh, an dà chuid san ureter, agus anns an t-sruth agus eadhon san dubhan. Is e brìgh a 'mhodail an sgrios iomallach de chlachan. Tha inneal sònraichte a 'cruthachadh tonn-chuairteachaidh, a tha an dotair a' stiùireadh gu dearbh àite an calculi. Mar thoradh air an sin, bidh iad a 'bleith an ìre mhath.
Lithotripsy - comharraidhean
Feumaidh lithotripsy tonn-uidheam cianalach sgrùdadh tòiseachaidh cùramach agus measadh air staid an euslaintich. Bidh na dotairean a 'dearbhadh gu mionaideach an suidheachadh far a bheil na clachan, a' suidheachadh an fheartan structarail, meud, a 'cunntadh an àireamh iomlan. Is e comharran airson a leithid de làimhseachadh, mar lithotripsy shockwave iomallach:
- clachan ureteral no dubhan, ann an trast-thomhas nas lugha na 2.5 cm;
- ionnsaigh air colic dubhaig ;
- sruthadh fada agus gu tric air an t-slighe urogenital;
- chan eil buaidh dheimhinneach ann air leigheas dìonach;
- làthaireachd chlachan anns na h-uèirirean agus bladhadh aig an aon àm.
A bharrachd air na comharran sin, bidh dotairean cuideachd a 'toirt seachad fa leth. Mar sin faodaidh clach san ureter a bhith a 'brosnachadh leasachadh bloc droman droma, le cruthachadh hydronephrosis. Mura h-eil làimhseachadh den leithid, mar lithotripsy iomallach, faodaidh an suidheachadh seo fàiligeadh air leasachadh fàilligeadh nan dubhagan. Feumaidh an galar seo leigheas fad-ùine, cumail sùil leantainneach air eòlaichean.
Lithotripsy de chlachan dubhaig
Ann an iomall chlachan nan dubhachan tha iomall de chlachan-dubha a 'gabhail a-steach briseadh a-mach le cuideachadh bho dhuais. Anns a 'chùis seo, tha buaidh aig a' chraiceann air sgìre lumbar. A rèir dè an seòrsa lùth a thathar a 'cleachdadh anns a' mhodh-obrach, tha na seòrsachan lithotriptors a leanas (inneal airson brùthadh) air an comharrachadh:
- electro-hydraulic;
- piezo-electric;
- electro-magnetic.
Smachd air farsaingeachd an ionmhais, tha co-chòrdadh na tonn-chuairteachaidh, nuair a thèid lithotripsy tonn-iomallach a choileanadh, air a dhèanamh le ultrasound. Tha an seòrsa seo de dh'adhartas neo-obrachail air a dhèanamh fo anesthesia coitcheann. Tha seo gu tur a 'toirt a-mach doirt. Tha an dòigh seo a 'cleachdadh dhotairean gus clachan beaga a bhriseadh, le trast-thomhas nach eil nas fhaide na 2 cm. Mar thoradh air a' mhodh-obrachaidh, bidh gràin bheaga gainmhich a 'fuireach anns na h-àrainnean, a bhios a' fàgail gu saor le sruth a-muigh.
Lithotripsy de chlachan anns a 'ghaladach
Tha lithotripsy den gallbladder coltach ris an dòigh-obrach a tha air a mhìneachadh gu h-àrd. Is e an t-eadar-dhealachadh gu bheil a 'bhuaidh air a stiùireadh chun bile calculi. Tha structar beagan eadar-dhealaichte aca, gu math nas lugha ann am meud, ach nas làidire na na h-àrainnean. Le na feartan seo, bidh dotairean a 'cleachdadh roghainnean inneal eile rè a' mhodh-obrachaidh. Bidh seo a 'cuideachadh gus an èifeachd a tha a dhìth a choileanadh.
Tha an riochdaire parabolic a 'suidheachadh an tonn-chuairteachaidh air a' chonnadh. Mar thoradh air an sin, aig a 'phuing fòcasachaidh, tha an lùth a' ruigsinn na h-ìre as àirde agus a 'tuiteam gu furasta. Bidh tonnan a 'tighinn gu luath gu luath tro innealan bog, gu practaigeach gun a bhith a' call lùth tùsail. Airson a 'mhodh-obrachaidh air a' chruadhtan faodaidh buaidh a bhith aig suas ri 3000 tonn. Tha an àireamh aca air a dhearbhadh a rèir co-dhunadh agus neart chlach-ghainmhich.
Lithotripsy de chlachan anns an ureter
Tha cuid de rudan sònraichte ann an iomadach lithotripsy de chlachan ureteral. Air sgàth an àite cuingealaichte, lumen cumhang an urethra, feumaidh am modh-obrach a bhith ceart. Feumaidh an dotair suidheachadh agus àireamh nan clachan a dhearbhadh, gus an cuir thu an seòrsa lithotriptor mus tòisich e air a làimhseachadh. Tha smachd air a 'mhodh-obrach air a dhèanamh le bhith a' cleachdadh an inneal ultrasound.
Às deidh na clachan a thighinn gu ìre bheag, thèid lithotripsy iomallach a stad (lithotripsy iomallach èifeachdach). Gus bacadh a chur air a bhith a 'plugadh nan inneal-làimhe an dèidh làimhseachadh, tha euslaintich air an òrdachadh le diuretics. Aig an aon àm, thèid leigheas anti-inflammatory a dhèanamh cuideachd, ma tha feum air, tha drogaichean antibacterial air an òrdachadh gus an galar a dhùnadh.
Iomlan lithotripsy - cunnartan
Coltach ris a 'mhodh meidigeach sam bith, tha na cunnartan a th' aige air lithotripsy iomallach de chlachan. Mus tèid e chun a h-euslaintich tha sgrùdadh fada ann. Gabhaidh dotairean an co-dhùnadh deireannach an dèidh na toraidhean fhaighinn. Chan eil DLT, lithotripsy iomallach, comasach le:
- pròiseasan gruamach inflammatory, galaran (pyelonephritis, cystitis);
- beothachadh làithreach;
- a 'briseadh an t-siostam co-chruinneachaidh fala;
- cus cuideam corporra (reamhrachd 3 agus 4 ceum);
- galaran an t-siostaim cardiovascular;
- pròiseasan tumaidh;
- toirt a-mach cungaidh-leigheis a tha a 'lughdachadh fuil (Warfarin, Aspirin);
- a 'caolachadh nan ureirean fo ìre ionadailachadh an calculus.
Ag ullachadh airson lithotripsy iomallach
Tha lithotripsy iomallach ultrasonic a 'gabhail a-steach ìre ullachaidh. Mus tèid a 'mhodh-obrachaidh a dhèanamh, thèid glanadh a dhèanamh air a' chnàimh. Airson 5 latha tòiseachadh le daithead a leantainn. Cuir a-mach às an daithead:
- aran dubh;
- stuthan bainne bainne;
- biadh bòidheach;
- bean;
- sùgh;
- glasraich agus measan ùra.
Is e ìre deasachaidh a tha do-dhèanta a th 'ann an sgrùdaidhean deuchainn. Bidh iad a 'cuideachadh le bhith a' dearbhadh suidheachadh a 'chuirp. Mus tèid lithotripsy electro-hydraulic a dhèanamh, tha e riatanach:
- bith-cheimigeach fuil;
- anailis coitcheann air fual;
- deuchainnean co-chruinneachaidh fala;
- Ultrasound airson meud, suidheachadh nan clachan, an àireamh aca a cho-dhùnadh.