Is e aon de na cunnartan as cunnartach dha duine tinneas cridhe. Tha an tinneas crùin cridheach na dhroch staid anns a 'bhodhaig a tha a' bagairt beatha, agus tha an cunntas mu thràth air a 'ghleoc. Tha a leithid de dhearbhadh air a dhèanamh anns a 'chiad latha, fhad' s a bhios dotairean a 'dèanamh rannsachadh agus a' dearbhadh cho dona 'sa tha na buaidhean.
Syndrome coronaire dian - dè a th 'ann?
Tha a 'chrith-dhearbh syndrome no ACS - a' briseadh sruth fhuil tro na h-artaigeach, a tha a 'toirt taic don chridhe. Ma tha an soitheach air a lùghdachadh gu mòr agus gu bheil cuid bheag no mòr den myocardium a 'stad gu bhith ag obrachadh gu ceart no a' bàsachadh, thèid a leithid de dhearbhadh a dhèanamh. Rè a 'bhreithneachaidh (a' chiad latha às deidh an galar a leasachadh), bidh luchd-criogairean a 'dèanamh làimhseachadh gus a bhith a' toirt air ais iad.
An dèidh na toraidhean fhaighinn, faodaidh an dotair innse gu mionaideach co-dhiù a tha an t-euslaintich a 'tòiseachadh troimh-chnàmh miocairdiach (MI) no ma tha angina neo-sheasmhach (NA) a' nochdadh fhèin. Tha a bhith a 'breithneachadh ACS gu coitcheann agus feumar leigheas a dhèanamh gu prìobhaideach, oir leis an tinneas a dh' fheumas tu a dhol a-steach do dhroga a bhios a 'leagail clot fuil ann an ceàrnaidhean a' chridhe, taobh a-staigh 1.5 uair a thìde às dèidh a 'chiad chomharra.
Mura h-eil aig an àm seo a bhith ann an ùine, chan urrainn do luchd-eòlais-chreideis ach taic a thoirt do dhrogaichean a lùghdaicheas farsaingeachd na pàirt a tha a 'bàsachadh agus a' toirt taic do na prìomh dhleastanasan. Air an adhbhar seo, ma tha ionnsaigh cridhe agad gu h-obann agus nach bi thu a 'dol airson 10 mionaidean às deidh a' chòrr, cuir fios gu èiginn air carbad-eiridinn. Bidh pròiseasan neo-dhìochuimhneach anns a 'bhodhaig a' tòiseachadh a 'leasachadh agus a' cruinneachadh, ach chan urrainn do dhotair luath neach a shàbhaladh.
Syndrome coronaire dian - adhbharan
Tha am prìomh adhbhar airson leasachadh corndar corndarrach giorra a 'cur bacadh geur air solarachadh fala anns a' fhèithean cairdich, a dh'fhaodadh tachairt air sgàth gu bheil solar gu leòr de ocsaidean don chorp no dìth le iarrtas àrd. Thathar den bheachd gur e bun-stèidh morphograch an galair seo a bhith a 'sgrios shoithichean le bhith a' roinn no a 'briseadh a' chlàr.
Faodaidh adhbharan eile ACS a bhith:
- Is e cruth-tìre cronaidh thrombosis a tha a 'dèanamh suas measgachadh de gheir, cholesterol agus calcium. Faodaidh iad nochdadh ann an soitheach sam bith agus gluais iad leis an fhuil chun a 'chridhe.
- Atherosclerosis de na ceàrnaidhean crìonaidh - bidh iad a 'beathachadh fèithean cridhe. Is e galar leantainneach a tha seo a tha air a chomharrachadh le call elasticity ann am ballachan nan soithichean agus an coimeas, cho math ri bhith a 'caoladh an lumen anns na clàran.
A bharrachd air adhbharan ACS, tha cuideachd adhbharan ann a tha a 'cur ri tòiseachadh a' ghalair. Le measgachadh de shuidheachaidhean mar sin, tha an cothrom air duilgheadasan cridhe fhaighinn. Nam measg tha:
- reamhrachd;
- dòigh-beatha neo-fhastaichte;
- tinneas an t-siùcair mellitus;
- smocadh agus deoch làidir;
- cuideam tric;
- oighreachas;
- seann aois (an dèidh 40 bliadhna);
- droch dhìol de bhiadh geir;
- ìrean fola àrd de cholesterol;
- gnè fireann.
Syndrome coronaire dian - comharraidhean
Tha an leithid de chomharran aig an syndrome de dhìth easbhaidh cronaidh:
- Pian làidir agus leantainneach anns a 'chiste, aig a bheil caractar cruaidh, losgadh no co-obrachail. Mairidh an ionnsaigh bho 30 mionaid gu dhà uair a thìde, ann an cùisean ainneamh, latha.
- A 'giùlan brosnagan pianail a' leantainn nan crìochnachaidhean neònach anns a 'chuid chlì gu h-àrd den chorp (meur beag, gàirdean, scapula, amhach, riban agus ceàrr nas ìsle).
- Tha peanas ga nochdadh fhèin ann an staid fois, cadal no an dèidh obair chorporra.
- A 'faireachdainn gun robh adhair no mothachadh de dhoimhneachd;
- Craiceann pailt, siud fuar coisneach air a 'chrann.
- Ath-fhreagairt neo-àbhaisteach den t-siostam neònach airson cuideam a chur air: mothachadh mì-chinnteach, glè bheag de fhèin-smachd, mothachadh air eagal eagal, a tha a 'sìor fhàs.
- Cha robh nitroglycerin a 'cuideachadh le stad a chur air a' phian.
- Mothaidhean ann an ruitheam a 'chridhe, gann an anail, a' losgadh, anail, pian anns a 'bhroinn.
Dè a tha ann an cunnart coronary syndrome?
Nuair a tha thu a 'freagairt ceist mu na duilgheadasan a th' ann le coronary syndrome dian, bu chòir an ìre bàsachadh iomlan, a tha mu 30%, a thoirt fa-near. Glè thric, bidh bàs ann an euslaintich mus tig na dotairean gu ruige seo. Is e am prìomh adhbhar airson seo fibrillation bann-leathann. Is iad na prìomh nithean a tha ag amas air cho cudromach agus a tha an suidheachadh:
- bha aois an euslaintich nas àirde na 60 bliadhna;
- tuiteam geur ann am cuideam fala;
- dh 'fhàs an caochladh luath;
- Anns na sgamhanan tha raidhean fliuch;
- leasachadh edema cnuinearra;
- barrachd cuideam anns an t-artaig ciùmarach;
- lùghdachadh anns an uiread de dh'òl a bhith air a sgaradh.
Syndrome coronaire dian - breithneachadh diofraichte
Bu chòir a h-uile duine aig a bheil comharraidhean sònraichte sgrùdadh a dhèanamh san ospadal. Tha Diagnosis de dhian-syndrome coronary a 'gabhail a-steach:
- an anailis air gearanan agus sgrùdadh air anamnesis;
- bith-cheimigeach agus deuchainnean coitcheann fuil agus fuarain;
- coagulogram;
- echocardiography;
- angiografa crònach;
- tomagrafaireachd àireamhach;
- electrocardiography - a 'phrìomh dhòigh ann a bhith a' dearbhadh sionndar coronaire dian;
- ìomhaigh ath-bheothachadh magnetach - a 'leigeil leat measadh a thoirt air solar na fola ris an myocardium agus tomhas an sruth fuil arterial.
Syndrome coronaire dian air ECG
Gus breithneachadh a dhèanamh air faochadh crith-teasairginn coronary dian, faodaidh e bhith an dèidh electrocardiography - dòigh air clàradh agus clàradh gnìomhachd dealain ar cridhe. Gus rannsachadh a dhèanamh tha e feumail le pian, agus an uairsin coimeas a dhèanamh eadar e agus stàite a 'chuirp ro ionnsaigh no às dèidh làimh. Gus sgrùdadh a dhèanamh air obair prìomh bhuidheann duine tha e riatanach grunn thursan tron chùrsa leigheis.
Syndrome coronaire dian - cùram èiginneach
Bu chòir ciad-chobhair airson coronary syndrome dian a thoirt don euslainteach mus tòisich carbad-eiridinn. Tha e a 'gabhail a-steach ìrean mar seo:
- Bu chòir an t-euslainteach a chur air a dhruim, guailnean agus ceann a thogail le 30-40 ceum.
- Thoir an neach saor an-asgaidh bho aodach teann, fosgail an uinneag gus nach cuir dad sam bith bacadh air a bhith a 'gabhail a-steach a-steach don sgamhain.
- Mura h-eil edema crom-mònach, bu chòir don euslaintich 2-3 tableta de Aspecard no Aspirin-Cardio a thàladh.
- Thoir cuideam air fuil ma tha e nas àirde na 90 gu 60 mm. gt; cuir clàrt nitroglycerin don fhulangach, ath-shealladh an dèidh 10 mionaidean.
- Thoir sùil air staid an euslainteach, ma tha sin riatanach, socair e le faclan (na toir luchd-taitneach sam bith), ma ghabhas e, leigeil leis casachadh gu domhainn agus gu domhainn.
- Mura h-eil an anail anns an euslainteach, dèan an anail a-rithist agus an ath-bheothachadh.
Syndrome coronaire dian - leigheas
Dèan làimhseachadh dian crio-rianail san aonad cùraim dian no ann an cùram dian. Tha euslaintich air an sònrachadh:
- leigheas thrombolytic;
- stenirovanie agus angioplasty;
- seach-rathad coronaidh;
- atherectomy coronary dìreach;
- adhbharachadh cuairteachail.