Thathar a 'toirt ionnsaighean air a' cheangal a tha a 'ceangal ri sruthan fhuil anns an t-sruth fala aig a' mhàthair nuair a tha e ag obair. Is e seo eòlas-eòlas cunnartach cunnartach a dh'fhaodadh leantainn gu bàs a 'mhàthar agus an fhàsan, ris an canar cuideachd àmhghar no gnùis-mheanbh amniotach.
Adhbharan a thaobh embolism le fluideas amniotach
Tha a bhith a 'dol a-steach do shoitheach amniotach a-steach do shoithichean mòra agus na h-artaireachd cuilmonaidh comasach air sgàth:
- briseadh a 'chrùbach nuair a thig a' ghàradh-cloinne no an uterus fhèin;
- earrann cesarean;
- anomalidhean ann an leasachadh shligean;
- conaltradh eadar na seanailean falamh agus amniotic aig a 'mhàthair.
Is iad na nithean a tha a 'brosnachadh an eòlais-chreideis seo:
- placenta previa;
- sgrùdadh droch-bhualadh de dh 'fhuaim amniotach;
- briseadh tràth a 'nochdadh, a tha ro fhuaimneach le ana-fhuaim le fuil;
- barrachd cuideam anns an uterus le polhydramnios, iomadach toireadh, foillseachadh, saothair garbh.
Pathogenesis de embolism le fluid amniotach
Bidh meconium, sailleadh tais, ceallan craicinn, placenta, crann umbilical agus fluideas amniotach tro shoithichean millte a 'dol a-steach gu artaigilean mòra. Goirid gheibh iad iad fhèin anns an atrium ceart agus an artaireachd ciùmain. Gu math tric, tha duilgheadasan mar sin a 'tachairt aig deireadh breith. Bidh mìrean cunnartach ag èirigh gu mòr:
- bidh buidhnean cèin a 'dèanamh imrich anaphylactic no eadhon oidhirp anaphylactic ;
- eil eileamaidean de dh'uisge, a tha ag obair mar chall saill, a 'cur bacadh air obrachadh an t-siostaim chuairteachaidh;
- Bidh ana-lìon amniotach a 'meudachadh coagulachd fuil, a tha a' leantainn gu co-chruinneachadh sgaraichte.
Tha foillseachaidhean clionaigeach a 'crochadh dìreach air:
- inneal agus adhbharan uisge a-steach;
- an àireamh uisge a gheibhear san fhuil;
- feartan dìon bho bhoireannach;
- an ùine breith chloinne;
- eòlas-inntinn.
Comharraidhean agus seòrsachan de dh'fhàsas le fluideas amniotach
Is iad na comharraidhean clionaigeach àbhaisteach a th 'aig an galar na leanas:
- gann an anail;
- mothachadh air eagal, còmhradh;
- pian air cùl an sternum;
- teòthachd corp nas motha;
- coltas chills;
- casadaich;
- mearachd agus laigse;
- bualadh prìobhaideach, ach lag;
- cuanosis a tha ag ainmeachadh a 'chiste agus an aghaidh àrd;
- call mothachaidh.
A rèir nan comharraidhean, bidh luchd-ciùird a 'dèanamh iomadachd air diofar sheòrsachan de dhiadhachd amniotach:
- collaptoid;
- dìoghaltas;
- èibhinn;
- cuan;
- dealanach luath, a tha air a chomharrachadh le luath làithreach.
Diagnosis de thromboembolism le fluid amniotach
Mar as trice tha dearbhadh air eòlas-eòlas a 'gabhail a-steach:
- a 'dèanamh sgrùdadh electrocardiographic (ECG) a tha comasach air sinus tachycardia pronounichte, cridhe gruamach cnuimheach, hypoxia den myocardium;
- a 'giùlan x-ghalair ciste gus a bhith a' lorg sèid eadar-fhillte a tha coltach ri sgiathan dealan-dè;
- deuchainnean fala.
A 'toirt leigheas do embolism le fluideas amniotach
Tha cuideachadh ann a bhith a 'lorg galar-amniotach a' gabhail a-steach:
- normalachadh anail;
- stad sioc;
- a bhith a 'bacadh agus a' làimhseachadh dhuilgheadasan dubhach;
- a 'coileanadh nan obraichean riatanach.
Tha leigheas èiginn a 'gabhail a-steach rianachd air leth de dimedrol, promedol, diazepam, antispasmodics, glycosides cairdich agus corticosteroids fo stiùir leantainneach de chothromachadh diuresis, CVP, AD, ECG, CBS, hematocrit agus electrolyte. An dèidh a bhith a 'coileanadh nan ceumannan èiginneach mu dheireadh, thathar a' moladh earrann cùramach ach luath cesarean. Ma tha an embolism a 'leasachadh anns an dàrna ìre den luchd-obrach, cleachd cnap-starra baccraiteach. Is e an ceangal a th 'aig daoine a tha a' giùlan fluideas amniotach anns na sruth fala prìomh adhbhar gàirdeachais. Air an adhbhar seo, tha casg a chur air embolism glè chudromach, a tha air a dhèanamh còmhla ri dòigh-obrach coagulologist a 'toirt buaidh air an t-siostam coagulation.